Молодым мамам необходимо тщательно следить за здоровьем и постоянно сдавать различные анализы, в том числе и анализ мочи, поскольку эритроциты в моче при беременности являются признаками возникновения разных патологий.
Это могут быть проблемы с почками или инфекции. Или же это простая реакция организма.
Организм женщины при беременности претерпевает большие изменения.
Большинство физиологических процессов протекают не так, как раньше, в связи с развитием плода.
Поэтому молодой маме необходимо внимательно наблюдать за здоровьем.
Появление эритроцитов в моче - это показатель того, что со здоровьем женщины что-то не так.
В норме их количество у беременных не должно превышать одного эритроцита на поле зрения.
В среднем в анализе может быть около трех – пяти эритроцитов. Это количество не говорит о каких-либо нарушениях.
Медицинский термин, обозначающий данную проблему, называют гематурией. При небольшом содержании эритроцитов в моче проблему называют микрогематурией. В случае если моча приобретает красный цвет из-за содержащихся в ней эритроцитов, то – это макрогематурия.
Сдавать мочу на анализ необходимо только в утреннее время после подмывания. Перед сбором прикройте влагалище марлевым тампоном и пропустите первую порцию. Остальное количество соберите в контейнер.
Причины высокого уровня эритроцитов
Если во время беременности в моче обнаруживают высокие эритроциты, сразу же врачи стремятся выяснить причину, чтобы исключить такие серьезные болезни, как заболевания почек или наличие в организме опухолей.
Если повышены эритроциты в моче при беременности, то это говорит о таких заболеваниях, как:
- маточное кровотечение;
- кольпит беременной;
- мочекаменная болезнь;
- эрозия шейки матки;
- травмы;
- гормональные сбои;
- качество потребляемой воды;
- сидячий образ жизни.
Чтобы точно выявить одно из данных заболеваний, врачи также проводят такие процедуры, как кальпоскопия и осмотр шейки матки, мазок из влагалища, бакпосев (проверка на наличие моче-половых инфекций), УЗИ почек и анализ мочи (обычный и по Нечипоренко).
Уточнение диагноза
Маточное кровотечение не вызывает изменения цвета мочи, поэтому догадаться о нем можно в основном по анализам.
При маточном кровотечении на предметном стекле должно находиться от 1 до 15 эритроцитов в поле зрения (место, ограниченное контурами тубуса при осмотре в микроскоп).
Кольпит - это воспаление слизистой влагалища. Он может возникать и у беременных женщин, вследствие того, что их клетки влагалища наполняются гликогеном, кольпит может вызывать появление кровяных телец в анализе мочи.
Гликоген, в клетках представляет собой весьма питательную и плодородную среду для разного рода микроорганизмов. Они проникают непосредственно в межклеточное пространство и поражают клеточные мембраны. Так эритроциты и попадают в мочу.
Мочекаменная болезнь вызывается большим отложением солей в почках. Камни могут находиться в одном положении, вызывая лоханковые пролежни - трофические язвы. Из них в мочу могут попадать эритроциты. Также камни в почках могут передвигаться с током мочи, вызывая сильные боли.
Если камни еще не сформированы, вызывать боли и повреждения может и песок. Двигаясь по мочевым каналам, он наносит повреждения по всему мочевому каналу, вплоть до мочеточников и уретры. В этом случае появляются эритроциты в моче, но не вследствие болезни самих почек, а из-за травм мочеиспускательной системы.
Из всех признаков, эрозия шейки матки – это наименее опасный. Эрозия вызывается размягчением шейки матки. Сосуды влагалища расширяются и могут пропускать некоторые элементы крови.
Макрогематурия часто возникает вследствие травм или перенесенного эмоционального и физического напряжения, гормональных сбоев. Она не является опасным явлением, но необходимо сдавать простой анализ мочи на протяжении нескольких дней, чтобы уточнить причину.
На появление кровяных телец в анализе мочи может влиять также и качество потребляемой воды. Если беременная пьет много воды с содержанием хлора, в моче могут оказаться эритроциты. В этом случае врачи прописывают больше очищенной питьевой воды и специальные препараты для нейтрализации эффекта от хлора.
Повышенные эритроциты в моче при беременности также бывает в анализах мамочек, которые довольно много времени проводят за компьютером.
Также повышение уровня эритроцитов в моче на ранних стадиях беременности может быть вызвано увеличенной в размерах маткой, которая начинает сдавливать мочевой пузырь.
Отток мочи перекрывается и возникает застой. Он может вызывать нарушение работы почек и ухудшает кровообращение.
Из всех причин появления кровяных телец в анализе мочи - только маточное кровотечение является скрытой угрозой прерывания беременности.
При выявлении эритроцитов в моче применяется трехстаканная проба. При сборе мочи первую порцию выпускают в первую баночку, вторую - во вторую и третью - в третью.
Если эритроциты обнаруживают в первой порции - проблема может заключаться в появлении воспаления мочеиспускательного канала. Наличие эритроцитов во второй части мочи, говорят о заболеваниях почек и мочеточника. Эритроциты в третьей, – свидетельствуют о проблемах мочевого пузыря.
Знаете ли вы, о чем говорит высокий показатель лейкоцитов в моче у беременных? В этой теме вы узнаете, за что отвечают лейкоциты и каковы их нормальные показатели.
Почему важно регулярно сдавать анализ мочи на эритроциты?
Для любого человека необходимо следить за здоровьем. Будущим мамам важно наблюдаться у врача.Гормональные перестройки в их организме нарушают привычное функционирование органов и могут вызывать различного рода заболевания.
Именно поэтому любой беременной необходимо внимательно наблюдать за здоровьем и регулярно проходить все необходимые осмотры и анализы.
Обнаружение в моче эритроцитов поможет избежать множества серьезных заболеваний или предотвратить их на ранней стадии.
Иммунитет беременных ослаблен и любой микроорганизм может навредит как маме, так и малышу, поэтому сдавать мочу на анализ крайне важно, чтобы избежать и вовремя выявить опасные заболевания.
Если у ребенка замечена примесь крови в моче, то нужно сразу же обратиться к врачу, ведь это верный симптом патологии в мочевыводящей системе. : основные заболевания, на которые указывает данный признак.
По какой причине возникает цистит медового месяца и как лечится болезнь, вы узнаете в рубрике.
Видео на тему
Эритроциты в моче при беременности являются очень важным показателем, особенно, когда речь идет о женщинах, имеющих признаки анемии. Причины такого повышенного внимания кроются в том, что количество красных кровяных телец влияет на насыщенность кислородом. Эритроциты в моче при беременности – очень важный показатель не только для будущей мамы, но и для ребенка. Дело в том, что уровень гемоглобина влияет на верное развитие плода и состояние будущей матери. Ни при каких условиях эритроцитами не должно покидаться кровяное русло, поэтому норма эритроцитов в моче у женщин – это их отсутствие.
Стоит отметить, что повышенное содержание эритроцитов, то есть их обнаружение в моче, не всегда имеет под собой патологические причины. Иногда это связано с физиологией, в частности, с маткой, которая начинает активно расти. За счет стремительного увеличения в размерах, происходит сдавливание мочеточников и мочевого пузыря. Это провоцирует застойные явления.
В результате такого состояния может быть нарушенное кровообращение, следовательно, почки отличаются нарушенной фильтрацией. В результате анализ демонстрирует присутствие эритроцитов в моче. Стоит подчеркнуть, что такое состояние не является патологией, и для здоровья будущей мамы или ребенка никакой угрозы не несет.
Еще одной безопасной причиной появления эритроцитов в моче может быть стремительное изменение гормонального фона. По этому поводу также не стоит беспокоиться. В таком случае в моче будут обнаружены единичные эритроциты.
Однако нередко застой мочи может спровоцировать образование камней и песка. Это уже не настолько безобидно. Дело в том, что такие твердые образования приводят к травмам мочевыводящих путей, и такое состояние требуется немедленного лечения.
Стоит подчеркнуть, что нередко у женщин отсутствуют какие-либо жалобы, однако, как только камень или песок начнет двигаться с места, проявится сильная и острая боль. Из-за такой травмы появляется большое количество эритроцитов в моче, ее цвет и вовсе приближается к кровавому.
Список опасных болезней
Если же речь не идет о функциональных изменениях организма, и причины скрыты в другом, то скорее всего, стоит провериться на воспалительные заболевания мочеполовой системы. Чаще всего такие проблемы инфекционной природы становятся причиной болей, резей, жжения и проблем с мочеиспусканием. Ко всему этому добавляются боли в области поясницы и низа живота, часто человек может чувствовать себя слабым, появляется головная боль.
Наиболее частыми причинами проявления эритроцитов в моче беременной становятся:
- цистит;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- инфекции венерической природы.
Стоит отметить, что в таких случаях категорически запрещается лечение народными средствами или самолечение, поскольку можно нанести серьезный вред здоровью матери и ребенка.
Причинами гематурии может быть и не только инфекция. Нередко такое состояние проявляется при гипертонии, диатезе геморрагической природы, лихорадке, анемии, тромбозах, сахарном диабете и ряде других проблем.
Современными медиками выделяется полторы сотни состояний, которые могут быть причиной появления эритроцитов в моче. Некоторые ситуации требуют провести обследование всех систем, чтобы поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.
Гематурия и беременность
Стоит отметить, что любой анализ может быть ошибочным, особенно, если подготовка к его сдаче была неверной. Не всегда измененный цвет мочи сигнализирует о наличии эритроцитов. Иногда цвет может меняться из-за продуктов, включенных в рацион. Чаще всего сначала рекомендуется сдача общего анализа.
Если эритроциты в его рамках были выявлены, врач может рекомендовать пробу в три стакана. Проводится она для выявления природы происхождения красных кровяных телец. В частности, сдача анализы выполняется в три контейнера.
Если эритроциты присутствуют в первой порции мочи, то речь идет о поражениях мочеиспускательного канала. Обнаружение их во втором контейнере говорит о поражении почек или мочеточников. Если же эритроциты были обнаружены в третьей порции, то речь идет о проблемах с мочевым пузырем.
Кроме непосредственно количества красных кровяных телец дается оценка и их строению. В норме показатели при беременности в крови могут быть от 3,8 до 5,5 10 в 12 степени /л. Значения как выше, так и ниже, могут говорить о присутствии патологии.
Стоит отметить, что вычислять также стоит и показатель гематокрита крови. В его рамках указывается соотношение красных кровяных телец ко всему кровяному объему, для выражения его используются проценты. Если показатель этот превышает уровень в 45 процентов, то беременную потребуется немедленно госпитализировать.
В таком случае назначается инфузионная терапия, при которой происходит разжижение крови. Это помогает улучшить питание организма женщины и плода. Вообще беременность, протекающая в соответствии с нормами, не должна отличаться какими-то ненормальными анализами.
Дополнительные исследования
Если в моче беременной были обнаружены эритроциты, скорее всего, ей придется пройти целый комплекс дополнительных исследований. В частности, необходимо полностью обследовать репродуктивную систему.
Проводится осмотр шейки матки, кольпоскопия. Необходимо выполнить посев, влагалищный мазок, провериться на половые инфекции. В обязательном порядке потребуется УЗИ почек, а также развернутый анализ мочи по Нечипоренко. Очень важно в этом случае соблюсти все правила его сдачи.
В частности, сбор осуществляется с утра. Предварительно выполняется подмывание, спринцевание должно быть исключено. Перед началом сбора мочи влагалище рекомендуется прикрыть тампоном из марли.
Первая порция материала выпускается в унитаз, остальное собирается в контейнер. Последняя порция также не потребуется. Если нет возможности верного сбора в бытовых условиях, приходится использовать мочевой катетер.
Такая же схема сдачи должна использоваться и при обычном, общем анализе мочи. Анализ же по Нечипоренко позволит узнать количественное соотношение эритроцитов. Стоит подчеркнуть, что многие заболевания, выявленные при таком повышении, лечатся стационарно.
В период вынашивания малыша организм женщины перестраивается и начинает работать совершенно по-другому, причем изменения касаются также биохимического состава некоторых биологических жидкостей. Очень часто эритроциты понижены при беременности.
Если понижены эритроциты при беременности, является ли это нормой? Такой вопрос волнует многих женщин, находящихся в счастливом ожидании рождения своих малышей. Что означает, если понижены эритроциты, насколько данное явление опасно?
Сдача общего анализа крови обязательна для всех будущих мам. Обычно врачи рекомендуют пройти данное обследование уже после первого обращения женщины в медицинское учреждение. После получения результатов анализа может быть выявлено, что понижены эритроциты. Эти клетки еще называют красными кровяными тельцами. Они выполняют ряд важных функций. Одна из самых главных - перенос кислорода. На их поверхности могут адсорбироваться токсины, белки, молекулы жиров.
Если эритроциты понижены у беременной, развивается анемия. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к определенным последствиям. Чтобы все органы и системы функционировали нормально, нужно, чтобы количество кислорода было достаточным. Когда эритроциты в крови понижены, клеточное дыхание нарушается. Это может пагубно отразиться на протекании беременности. Если концентрация красных кровяных телец в крови будущей мамы очень низкое, ребенок страдает от недостатка кислорода. Это приводит к задержке внутриутробного развития и даже может спровоцировать отслойку плаценты, гипоксию.
Почему же беременные часто сталкиваются с такой проблемой? В этот период в организме женщины задерживается жидкость, обмен веществ нарушается, кровь разжижается и, соответственно, концентрация красных кровяных телец в ней становится ниже. Существуют специальные таблицы, по которым врач может оценить, насколько серьезным является отклонение от нормы. Если оно выражено незначительно, переживать не стоит.
Когда количество эритроцитов в единице объема крови снижается до 3 миллионов клеток и ниже, это можно считать серьезным поводом для того, чтобы забить тревогу. Причины низкого содержания красных кровяных телец в биологической жидкости могут иметь разных характер. Самые распространенные - это:
Потеря крови;
Скудное образование эритроцитов;
Наследственный фактор;
Инфекционные заболевания;
Аутоиммунные заболевания;
Недостаток железа.
Потеря крови при беременности может быть связана как с травмами, так и с отслойкой плаценты. В последнем случае необходимо немедленное медицинское вмешательство. Кровопотеря может представлять серьезную опасность.
Нередко понижение концентрации эритроцитов бывает связана с серьезными гемолитическими болезнями. Женщина может даже не знать о существовании той или иной патологии. Во время беременности обычно все заболевания обостряются и выявляются после прохождения очередного обследования.
Изменить состав крови могут такие опасные инфекционные заболевания, как коклюш, дифтерия. Обычно они протекают далеко не бессимптомно. Необходимо для начала вылечить основную болезнь, а уже затем ориентироваться на результат анализа крови. Обычно после полного излечения концентрация эритроцитов в биологической жидкости повышается. Сложность может заключаться в том, что беременным нельзя принимать многие лекарственные средства. Некоторые препараты могут даже вызвать анемию, поэтому после получения на руки неудовлетворительных результатов анализов женщине необходимо вспомнить, какие лекарства она принимала, и рассказать об этом своему врачу.
Дефицит эритроцитов может спровоцировать и неправильное питание. Обычно для постановки такого диагноза, как анемия, специалисты предлагают женщине пройти дополнительные исследования с целью определения цветового показателя крови, количественного содержания гемоглобина в эритроцитах. Так, например, гиперхромия обычно возникает на фоне дефицита фолиевой кислоты. Этот витамин должен поступать в организм беременной в достаточном количестве на протяжении всего первого триместра. Специалисты также рекомендуют начинать пить ее за пару месяцев до предполагаемого зачатия. Недостаток фолиевой кислоты может привести к развитию дефектов нервной трубки у малыша и возникновению других патологий. В данном случае очень важно вовремя обнаружить эту проблему, сдав кровь на анализ.
Понижение концентрации эритроцитов в биологической жидкости всегда связано с дефицитом железа. Этот микроэлемент необходим беременным, поэтому после обнаружении его недостатка женщине обязательно назначают специальные железосодержащие препараты. В период ожидания малыша потребность в железе существенно возрастает, поэтому гипохромия среди будущих мам - довольно распространенное явление. Оно может быть связана не только с дефицитом микроэлемента, но и с нарушением механизма его всасывания в стенки желудочно-кишечного тракта.
Будущим мамам важно следить за состоянием своего здоровья. Для этого нужно проходить специальные обследования, в том числе регулярно сдавать анализы крови и мочи. Они помогут обнаружить заболевания, о существовании которых женщина, возможно, и не догадывалась. Например, эритроциты в моче при беременности являются признаком инфекции в организме или патологии мочеполовой системы.
Появление эритроцитов в моче у беременных называется гематурией. В зависимости от числа эритроцитов, различают макро- и микрогематурию.
Эритроциты - это красные кровяные тельца, которые в достаточном объеме присутствуют в крови каждого человека. Их задача - транспортировать к тканям и органам кислород и питательные вещества. Эритроциты синтезируются в костном мозге, срок их жизнедеятельности в среднем не превышает 120 дней. После этого они покидают организм через систему утилизации селезенки и печени.
Таким образом, роль эритроцитов для человека, в нашем случае - для женщины, готовящейся стать матерью, бесценна - они необходимы для поддержания нормального функционирования организма. Но если присутствуют эритроциты в моче при беременности, это должно насторожить лечащего врача.
Эритроциты в моче при беременности: норма
Организм каждой беременной женщины претерпевает серьезные изменения с наступлением зачатия. Многие физиологические механизмы протекают по измененному сценарию в связи с ростом и развитием будущего малыша. Вот почему во время беременности каждой женщине важно следить за собственным здоровьем.
Повышенные эритроциты в моче при беременности являются показателем неблагополучия. В норме в моче у беременных не должно быть эритроцитов, допускается появление одного в поле зрения. Если эритроциты в моче при беременности повышены, их больше 3-5, то женщине предлагается сдать анализ мочи повторно.
Даже небольшое количество эритроцитов в моче при беременности недопустимо, это явление называется микрогематурией. Если моча из-за наличия в ней большого числа эритроцитов приобретает красноватый оттенок, речь идет о макрогематурии. Оба этих состояния требуют диагностики и устранения причины, их вызвавшей.
Причины высокого уровня эритроцитов
Если в моче у будущей мамы обнаружены эритроциты, врач выясняет причину гематурии. В первую очередь он должен исключить патологические состояния со стороны почек и онкологическое заболевание. При этом женщине не стоит паниковать, поскольку не всегда появление эритроцитов в моче является показателем серьезного заболевания. Возможно, речь идет о погрешностях в сборе мочи или о более безобидных состояниях.
Специалисты выделяют истинную и неистинную гематурию. В случае с истинной патологией, эритроциты оказываются обработаны канальцами почек. Это явление означает, что патологические изменения возникли в верхних органах мочевыводящей системы. Если в анализе целостные кровяные тельца, значит, речь идет не об истинном процессе, то есть заболевание затронуло мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Выделим основные причины гематурии:
- мочекаменная болезнь (камни травмируют стенки мочевого пузыря и мочеточников, вызывая небольшие кровотечения);
- давление матки на мочеполовую систему, что нередко становится причиной застоя мочи и провоцирует нарушения со стороны мочевыводящих органов;
- кровотечение из половых путей;
- венерические инфекции;
- , гломерулонефрит;
- гормональные нарушения;
- травмы почечных канальцев и мочеточников;
- сахарный диабет;
- качественный состав потребляемой воды;
- расчесы, порезы и царапины в паховой области;
- малоподвижный образ жизни;
- стрессовые факторы;
- жаркая погода.
Чтобы выяснить, что стало причиной появления эритроцитов в моче при беременности, специалист после осмотра женщины назначает следующие дополнительные исследования:
- - исследование состояния шейки матки с помощью специального прибора кольпоскопа (микроскопа);
- бактериологический посев со слизистой шейки матки и из уретры на изучение микрофлоры для исключения возможных инфекций, в частности, трихомонад;
- УЗИ почек и органов малого таза;
- анализы крови: повторный общий и по Нечипоренко.
Правила сбора мочи для беременных
Для исключения ошибочного появления лейкоцитов и эритроцитов в моче при беременности необходимо научиться правильно собирать мочу для проведения общего анализа.
Моча должна собираться строго в утренние часы, после обычного соблюдения гигиены - подмывания (ни в коем случае не путать со спринцеванием). Собирать мочу желательно в специальные контейнеры, предназначенные для этой цели - они стерильны и продаются в каждой аптеке.
Непосредственно перед сбором мочи вход во влагалище прикрывается чистым марлевым тампоном. Собирать нужно среднюю порцию, поэтому мочеиспускание нужно начинать не в емкость для сбора мочи, а мимо - в унитаз или биде. Собрав среднюю порцию, емкость нужно закрыть крышечкой и как можно быстрее доставить в лабораторию: дольше 2 часов хранить емкость нельзя, в противном случае это может отразиться на результатах анализа. Во время сбора мочи важно следить за тем, чтобы поверхность и края емкости не соприкасалась с кожными покровами и слизистыми женщины.
Если в моче по-прежнему обнаруживаются эритроциты, врач обычно рекомендует сдать анализ мочи по Нечипоренко. Технология его сбора будет той же. Нужно снова собрать среднюю порцию мочи, в которой будет диагностировано точное число кровяных телец в количественном соотношении. Если проба по Нечипоренко покажет положительный результат, скорее всего, речь идет о поражении почек. Это состояние требует госпитализации будущей мамы в стационар для получения соответствующего лечения под наблюдением врачей.
Почему так важно регулярно сдавать анализ на уровень эритроцитов?
Каждый человек старается следить за своим здоровьем, особенно это касается женщин в период беременности. Гормональные изменения в организме, связанные с вынашиванием ребенка, изменяют привычное функционирование внутренних органов и нередко вызывают различные проблемы и недомогания. Вот почему беременность требует тщательного наблюдения со стороны различных специалистов.
Если у женщины повышенные эритроциты в моче при беременности это может говорить о проблеме с мочеполовой системой. Появление таких изменений в анализах требует своевременной постановки диагноза и начала лечебных мероприятий. Важно не пропускать профилактические осмотры и своевременно обращаться к врачу. Эритроциты в моче - очень серьезный симптом, который может говорить об осложнениях. Не стоит отодвигать состояние на второй план.
О чём говорит
Причины
Существует множество оснований повышения эритроцитов в моче во время беременности.
Основные причины которые к этому приводят можно разделить на 3 группы.
- Ренальные (почечные). В эту группу входят все патологические состояния, сопровождающиеся повреждением ткани почек, что и приводит к появлению красных кровяных клеток в моче.
- Постренальные. Сюда можно отнести заболевания, не связанные с почками, однако оказывающие повреждающее воздействия на органы выделения (мочевой пузырь, мочеточник).
- Соматические. Иногда эритроциты в моче завышены при патологиях, не имеющих отношение к мочевыделительной системе.
- Ложная гематурия. В некоторых случаях возможно появление красных кровяных клеток в моче при отсутствии патологий.
Ложная гематурия может быть выявлена в следующих ситуациях:
- частое употребление алкогольных напитков;
- перегрев организма (длительное нахождение на солнце или в сауне);
- прием некоторых препаратов (нафтол, ацетилсалициловая кислота);
- употребление в пищу определенных продуктов (свекла, красные ягоды, продукты, содержащие красители).
Осторожно!
Внешнее появление красного цвета мочи требует немедленного обращения к врачу. Это сильно помогает исключить вероятные осложнения. Вне зависимости от триместра, изменение цвета мочи - веская причина для обращения к специалисту.
Анализ мочи
Существует несколько анализов, которые помогут выявить повышенные эритроциты во время беременности.
Врач может назначить следующие обследования.
- Общий анализ мочи.
- Анализ урины по Нечипоренко. При помощи данного анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров на 1 мл мочи. В норме количество эритроцитов не должно превышать 1000. При серьезных заболеваниях их количество превышает 4500.
- Биохимический состав мочи. Не используется для выявления уровня эритроцитов, однако может понадобиться специалисту для уточнения причины гематурии.
Дополнительные обследования могут понадобиться, когда специалист хочет уточнить истинную причину появления крови в моче. В этом случае может проводиться УЗИ органов брюшной полости.
По результатам проведенных анализов можно предположить, чем обусловлено изменение оттенка мочи. В зависимости от результатов, причиной красного цвета может быть следующее:
Что делать в первую очередь
Нормы
Первое, что делают все беременные с подозрением на заболевания мочевыделительной системы или гематурию – общий анализ мочи.
В норме для него характерны следующие показатели.
- Цвет. В норме должен быть светло-желтым.
- Прозрачность. Должна быть полностью прозрачна. Помутнение, в норме, может присутствовать только при нарушении правил сбора.
- Запах. В норме запах не выражен резко.
- Плотность. Нормальный показатель плотности – 1010-1025.
- Белок. В норме не превышает 0,033.
- Лейкоциты. До 6 в поле зрения.
В случае с анализом мочи по Нечипоренко, должны быть следующие показатели:
- лейкоциты не более 2000;
- цилиндры не более 20;
- эритроциты не более 1000.
Наблюдение
Изменение нормальных показателей не всегда говорит о наличии патологии. В некоторых случаях, причиной изменения может стать нарушение правил сбора мочи.
Патология
О нарушениях говорят следующие изменения в общем анализе урины.
- Цвет. При появлении эритроцитов в моче, она изменяет свой оттенок. Обычно темно-коричневый. Ярко красный цвет она приобретает при ложной гематурии, когда причиной являются некоторые лекарственные препараты, а также продукты питания.
- Прозрачность. Мутная.
- Запах. Не изменяется.
- Реакция. Если причины гематурии имеют почечную природу, то реакция мочи смещается в кислую сторону. Если причина в патологии мочевого пузыря – в щелочную.
- Лейкоциты. На фоне воспаления почек количество лейкоцитов превышает 6 в поле зрения.
Помимо общего анализа урины, в обязательном порядке проводится исследование урины по Нечипоренко.
При патологии будут следующие изменения.
- Лейкоциты. При наличии воспаления в мочевыделительной системе, показатель превышает 2000.
- Эритроциты. О наличии крови в моче, можно говорить, если количество эритроцитов превышает 1000. При тяжелых заболеваниях, количество эритроцитов в 1 мл мочи может достигать 45000.
- Цилиндры. О патологии говорит наличие более 20 цилиндров.
Оценив анализ, врач может назначить дополнительные обследования или отправить на осмотр к урологу.
Даже при появлении гематурии в первые недели беременности, необходимо своевременно начинать лечение.
В противном случае могут возникнуть серьезные нарушения развития плода.
Лечение
При появлении гематурии, после того как врач поставит диагноз, надо немедленно начинать терапию заболевания. В зависимости от причины, лечение может различаться. Чаще всего, причиной истинной гематурии являются заболевания почек.
В этом случае назначаются следующие лечебные мероприятия:
- диуретики;
- гипотензивные средства;
- антибиотики.
Антибактериальные средства назначаются только в том случае, если подтверждена бактериальная природа заболевания. Абсолютно безопасными для беременной женщины считаются цефалоспорины, а также макролиды. Лечение должно назначаться только лечащим врачом.
На ранних сроках
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Лечение ничем особенным не выделяется. Цель в этом случае – сохранить беременность. На сохранение могут положить только в особо тяжелых ситуациях. В основном лечение проходит амбулаторно.
На поздних сроках
При выявлении гематурии после определения причины заболевания женщину обычно госпитализируют. Это связано с высоким риском для плода. Лечебная тактика также ничем особенным не отличается. Препараты подбираются в зависимости от заболевания, которое привело к появлению эритроцитов в моче.
Последствия
Итоги гематурии напрямую зависят от причины, которая привела к развитию состояния. Особенно опасны гематурии почечной природы. Они свидетельствуют о серьезном заболевании мочевыделительной системы.
При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:
- выкидыш;
- отслойка плаценты;
- гипоксия;
- развитие эклампсии;
- хроническая почечная недостаточность.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Затянувшийся гломерулонефрит, который не подвергался лечению, может привести к летальному исходу. Именно поэтому, при появлении признаков крови в моче необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.