Влагалищные выделения – нормальное явление, присутствующее у каждой взрослой здоровой женщины. Но в то же время выделения - признак большинства гинекологических болезней. Разберемся, почему возникают гинекологические кровотечения и как избежать столь опасного для здоровья состояния.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Как отличить нормальные выделения и кровотечение
Нормальные выделения из влагалища имеют прозрачный или белый цвет и различную консистенцию, в зависимости от фазы менструального цикла. Называют такие выделения белями. По консистенции бели напоминают слизь и вырабатываются железами шейки матки, которые помогают очистить половые пути от инфекций и защитить их от проникновения патогенных бактерий.
Кровянистые выделения и влагалищные кровотечения также могут быть проявлением нормы, если они появляются в период менструации и их объем не превышает 60 мл. в сутки. Если же влагалищные выделения содержат примеси крови или переходят в маточное кровотечение в период между менструациями, следует немедленно обратиться к врачу.
Причины возникновения физиологических кровянистых выделений
Физиологические влагалищные выделения с примесью крови, появляющиеся в период между двумя менструациями, могут быть связаны со следующими причинами:
- Имплантационное кровотечение – появляется во время зачатия и может продолжаться до задержки месячных. Кровянистые выделения при этом мажущие и скудные, в некоторых случаях могут сопровождаться болью во время секса.
- Первые месяцы приема гормональной контрацепции – первые дни приема оральных контрацептивов могут сопровождаться необильными, мажущими выделениями, которые прекращаются самостоятельно через несколько дней.
- Пропуск приема противозачаточной таблетки – также вызывает сбой в гормональном фоне, что влечет за собой непродолжительное кровянистое мазание.
- Внутриматочная спираль – это средство контрацепции очень плотно прилегает к слизистой оболочке полости матки и раздражает ее, заставляя сокращаться с удвоенной силой. Именно такая активная работа матки провоцирует кровянистые выделения.
- Агрессивный секс – микротравмы влагалища, возникшие во время агрессивного сексуального контакта, также могут привести к кровянистым выделениям, не несущим серьезной угрозы для здоровья женщины.
Темно-коричневое или красноватое мазание может наблюдаться в течение нескольких дней после прекращения месячных. Такое проявление также считается нормой и не требует внимания гинеколога.
Патологические причины влагалищных кровотечений
Мажущие, скудные и обильные кровотечения могут быть вызваны патологическими изменениями в организме:
- нарушения менструального цикла;
- рак или эрозия шейки матки;
- развитие эндометриоза;
- полипы половых органов и т.д.
Если не остановить патологический процесс, в выделениях появляется гной с резким характерным запахом, который не заметить невозможно.
Одно из самых опасных заболеваний, сопровождающееся кровянистыми выделениями из влагалища, — воспаление внутренних слоев матки (эндометрия). Причина развития патологии – проникновение патогенных микроорганизмов в полость матки. Происходит чаще всего инфицирование во время абортов, гинекологического зондирования и других врачебных манипуляций. Кровянистым и гнойным выделениям в этом случае сопутствует высокая температура, тянущая боль внизу живота, озноб, слабость, повышенная потливость.
Сильное психоэмоциональное потрясение может привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, что сказывается на обострении хронических заболеваний и также может вызвать кровотечения между месячными.
Кровянистые выделения при беременности
Практически каждая женщина сталкивается с такого рода явлением в период вынашивания малыша. Далеко не всегда кровяные выделения в период беременности считаются поводом для паники. В это время повышается чувствительность половых органов, они начинают более активно снабжаться кровью, что может привести к незначительным выделениям крови из влагалища. Заметить выделения алого цвета женщина может после вагинального УЗИ, осмотра на гинекологическом кресле или половой близости.
Беспокоиться стоит, когда выделения обильные настолько, что приходится несколько раз в день менять прокладку. Серьезный повод для срочного обращения к врачу сгустки крови. Основные причины патологического кровотечения во время беременности:
- внематочная беременность;
- самопроизвольный выкидыш;
- воспаления шейки матки;
- отслойка плаценты;
- замершая беременность.
Особенно опасны выделения (даже мажущие) во втором и третьем триместре. Они чаще всего свидетельствуют о серьезных патологиях, угрожающих жизни мамы и ребенка. Кровь идет при отслойке плаценты или предлежании ее во внутреннем зеве цервикального канала. Во втором случае истончаются стенки матки и сосуды, питающие орган разрываются, что несет серьезную опасность для организма женщины.
Кровотечения после родов
Кровяные выделения (лохии) из половых путей сохраняются в течение нескольких дней (недель) после родов. Со временем их интенсивность и цвет меняются, они становятся скудными и светлыми, а затем и вовсе исчезают. Еще в роддоме в отношении молодой мамы принимают меры для предотвращения послеродового кровотечения — при помощи катетера опорожняется мочевой пузырь, кладется лед на живот, внутривенно вводится окситоцин. Препарат необходим для интенсивного сокращения стенок матки, что перекрывает открытые кровеносные сосуды, препятствуя обильной потере крови.
Для профилактики послеродовых кровотечений необходимо соблюдать несколько простых правил — своевременно опорожнять мочевой пузырь, кормить ребенка по требованию, чаще лежать на животе сразу после родов, прикладывать к животу лед.
Кровянистые послеродовые выделения могут сохраняться до 6-8 недель, пока матка полностью не восстановится. У кормящих грудью мам, этот процесс происходит быстрее. Обращаться к врачу стоит при появлении следующих признаков:
- выделения имеют неприятный запах;
- в секрете появляется гной;
- объем лохий беспричинно увеличился;
- отделяемое влагалища приобретает творожистую консистенцию.
За характером послеродовых выделений нужно следить и вовремя принимать меры, во избежание серьезных осложнений со здоровьем.
После аборта, в том числе медикаментозного в течение недели иногда 10 дней идут кровяные выделения. По истечении этого периода, они должны прекратиться полностью.
Кровянистые выделения у девочек
До начала полового созревания (9-12 лет), выделений из влагалища быть не должно. Яйцеклетки в этот период не созревают, менструальная функция не активна, влияние на детский организм женских гормонов ничтожно мало. Поэтому кровяные выделения в этом возрасте всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем девочки. Чаще всего это связано с патологически преждевременным половым созреванием или поражением половых путей инфекцией.
При климаксе кровотечений быть не должно. Их появление говорит о развитии серьезного заболевания, вплоть до онкологии. Обратившись за профессиональной помощью к , женщина может получить подробную консультацию опытного врача-гинеколога, провести необходимую диагностику и оптимальную схему лечения любой гинекологической патологии.
Беременность – долгожданное и важное событие в жизни каждой женщины. И чтобы убедиться в том, что формирование и развитие плода происходит без отклонений, необходимо периодически делать УЗИ (ультразвуковое исследование). Однако иногда у женщин после его проведения появляется кровавая или коричневая мазня, которая, естественно, выводит их из равновесия и вселяет страх за своего будущего ребенка. Но являются ли выделения после УЗИ опасными? И с чем может быть связано их наличие? Попробуем в этом разобраться.
Как часто нужно делать УЗИ?
Ультразвуковое исследование – один из самых информативных методов диагностики, который позволяет отслеживать развитие плода и выявлять у него различные отклонения. Первый раз УЗИ делается с целью подтверждения беременности. Как правило, его назначают сразу же после того, как у женщины возникла задержка – на 4-5 неделе гестации. Последующие плановые УЗИ осуществляются на 11-12, 21-22, 32-33 и 38-39 неделе беременности.
Но если после 12 недели проводится ультразвуковое наружное исследование, то до этого срока делается вагинальное УЗИ. Во время него используется специальное устройство в виде трубки оснащенной камерой, которая подается во влагалище женщины и выводит изображение на монитор компьютера. Такое УЗИ считается наиболее информативным, так как оно позволяет получить полную картину о состоянии репродуктивных органов и о протекании беременности.
Почему появляются выделения после исследования?
После УЗИ малого таза выделения возникают редко. И порой вообще не имеют никакого отношения к проведенному исследованию. Если они белые или молочного цвета, то это не является признаком какой-либо патологии. Их обильное выделение обусловливается механическим воздействием на цервикальный канал, во время которого присутствует раздражение желез и повышенная ими выработка слизи.
А вот если у женщины отмечается появление кровянистых или мажущих темных выделений после УЗИ , то в этом случае следует насторожиться, так как такое явление может сигнализировать о различных патологиях, связанных с отслоением или предлежанием плаценты.
При этом у будущей мамочки может отмечаться слабость, тянущая боль в животе и другие симптомы, указывающих на необходимость специального лечения. Отслоение и предлежание плаценты не является следствием проведенного УЗИ, даже если их проявления ранее не отмечались. Возникновение симптомов этих патологий обусловливается механическим воздействием на органы малого таза, в результате чего скопившаяся кровь начинает выходить из них естественным путем.
Появление выделений после вагинального УЗИ случается и по неосторожности специалиста, который проводил исследование. В результате произошла травматизация слизистых оболочек влагалища. Причиной состояния становятся движения прибором или недостаточное использование смазки.
Более того, кровь в выделениях после ультразвукового исследования является также нормальным признаком, если недавно в диагностических или лечебных целях женщина подвергалась инструментальным оперативным вмешательствам (гистероскопия, биопсия, абразия и т.д.), после которых на слизистой оболочке образовались ранки. В данном случае появление выделений связано с механическим воздействием на поврежденную поверхность, от чего она начала кровоточить. Также спровоцировать появление темно или светло-коричневой мазни после УЗИ может эрозия. Но и она начинает кровоточить только из-за вагинальной диагностики.
Кровь после ультразвукового исследования – признак выкидыша?
При таких заболеваниях, как аденомиоз, маточная непроходимость, миома матки и т.д., необходимо пройти долгий курс лечения, так как если этого не сделать, шансов забеременеть и нормально выносить ребенка у женщины практически не будет. И, естественно, что после долгих стараний появление крови от проведения ультразвукового исследования сильно настораживает. Однако раньше времени паниковать не стоит.
Если женщина делала УЗИ на раннем сроке, а у нее открылось небольшое кровотечение, то это может быть связано с банальным очищением матки от остатков менструальной крови, скопившейся в ней при предыдущих месячных. Это не является отклонением, тем более, если врач не выявил при тазовом исследовании каких-либо патологий.
Но когда проблемы были диагностированы, и после УЗИ у женщины из влагалища начал выделяться темно-розовый или кровянистый секрет, то в этом случае медлить никак нельзя! Необходимо вызвать скорую помощь или, если есть возможность, отправиться к врачу самостоятельно. Упущенный момент, может спровоцировать выкидыш.
Однако нужно отметить, что приводит к прерыванию беременности не только патологии, которые были выявлены во время ультразвуковой диагностики, но и психологическое состояние самой женщины. Страх перед исследованием и сильное беспокойство по поводу того, что скажет врач, может вывести женскую психику из равновесия и стать причиной самопроизвольного выкидыша.
Абдоминальное УЗИ, которое проводится через живот, не может вызывать никаких негативных последствий, если пациент не игнорирует противопоказания. Перечень подобных ограничений невелик. Иначе дела обстоят с трансвагинальным обследованием, после которого у женщин иногда появляются кровянистые выделения, возникает боль и другие неприятные ощущения.
Особенности трансвагинального УЗИ
При трансвагинальном обследовании специалист использует тонкий длинный датчик, на который надевается презерватив и наносится специальный гель, облегчающий скольжение. Женщина не должна напрягаться в ходе процедуры, мышцы таза должны быть расслабленными. Пациентке необходимо размеренно дышать.
Во время обследования может возникнуть легкий дискомфорт, но острой боли быть не должно. У многих женщин после вагинальной процедуры возникают кровянистые скудные выделения, это не должно пугать пациенток.
Причиной микротравм, которые приводят к небольшим выделениям, может стать трансвагинальный датчик. В этом случае скудная коричневатая мазня после обследования и легкая болезненность внизу живота – нормальное состояние. Дискомфорт проходит на 2 день.
Встречаются единичные случаи, когда головные боли, ощущение пульсации в яичниках и тонус живота носят выраженный характер. Точных причин такой реакции врачи назвать не могут, списывая на то, что женщина перенервничала.
Существуют признаки, при появлении которых необходимо сразу же обратиться к доктору:
- ухудшение общей симптоматики и самочувствия;
- повышение температуры;
- тошнота, потеря аппетита;
- коричневые выделения становятся кровавыми.
Иногда это указывает на начало месячных раньше срока – после проведения трансвагинального УЗИ у женщин подобное состояние считается нормой. В некоторых случаях это может быть признаком обострения хронической болезни.
Чтобы после УЗИ органов малого таза не появились кровянистые выделения и боль, женщина должна строго соблюдать рекомендации доктора. Подготовка к диагностике не требует значительных усилий или ограничений. Но даже при полном соблюдении сохраняются некоторые незначительные риски.
Последствия УЗИ
Некоторые состояния сильно пугают женщин, особенно тех, которые находятся в положении. Раньше времени переживать не следует.
Проведение УЗИ с контрастным веществом
УЗИ с контрастом дает более четкую картинку
Чаще всего осложнения и побочные эффекты встречаются, если УЗИ проводят с использованием контрастных веществ:
- появляется головная боль или головокружения;
- может упасть давление;
- возникает сухость во рту и ощущение постоянного жара;
- после еды сохраняется металлический привкус.
Обычно такие состояния проходят без врачебного вмешательства. Если у человека появляются отеки, сыпь, слезотечение, следует обратиться к доктору. В этих ситуациях могут развиваться острые болезни: почечная или печеночная недостаточность, коллапс, анафилактический шок.
Зуд после УЗИ
Жжение, зуд и дискомфорт без выраженной боли – признак аллергии на латекс, так как во время диагностики всегда используют презерватив. Избавиться от зуда после ультразвукового исследования можно несколькими путями:
- пить ромашковый чай, брусничный и клюквенный морс;
- принимать антигистаминные препараты «Супрастин» или «Тавегил»;
- использовать отвары трав для подмывания.
В большинстве случаев аллергическая реакция проходит через 2-3 дня после обследования. Если после этого периода неприятные ощущения сохраняются, проконсультируйтесь с терапевтом.
После УЗИ появилась кровь
Если после ультразвукового исследования появилась кровь, а не зуд, при этом общее состояние ухудшилось, необходимо сдать мазок на выявление инфекции. К сожалению, риск занесения бактерий при проведении трансвагинального обследования присутствует, но он невелик.
В некоторых ситуациях у женщин после УЗИ начинаются месячные. Удостовериться в том, что это не какое-либо осложнение, должен доктор после проведения гинекологического обследования. Если выделения сопровождаются определенными симптомами, необходимо обратиться к доктору:
- при беременности появился сильный тонус живота;
- крови выделяется очень много, при этом выделения красные, яркие, встречаются сгустки;
- при беременности начались обильные коричневые выделения;
- появляются боли и тянущий дискомфорт внизу живота;
- месячные начались через несколько часов после процедуры;
- возникла боль в одном из яичников, которая усиливается при ходьбе;
- разболелась голова, а медикаменты не помогают;
- резко повысилось артериальное давление.
Иногда при наличии открытых кровотечений после УЗИ требуется госпитализация. Подобные состояния обычно связаны с хроническими заболеваниями в запущенных стадиях, о которых женщины уже знают, либо узнали во время проведения ультразвукового обследования.
Гипертонус живота во время беременности и появление тянущих ощущений – признаки преждевременных схваток. Если у небеременной девушки выделения могут быть нормальным состоянием, то женщине в положении нужно обратиться к доктору, как только появляются подобные симптомы. В большинстве случаев сначала проводят анализ мазка, а затем назначают дополнительные обследования.
После УЗИ появилась боль
Если после УЗИ органов малого таза болит низ живота, это также может быть нормальным состоянием. Трансвагинальное обследование – безопасная процедура, как для беременной, так и для небеременной девушки. Воздействие ультразвука не причиняет вреда плоду на первых и последних неделях развития.
Если у женщины присутствуют боли в матке, яичнике или других зонах малого таза, после УЗИ они могут усиливаться. Это связано с тем, что ультразвук в некотором смысле «тревожит» органы, и они активизируются.
Пульсация, боль и напряжение в области больного яичника – нормальный ответ организма на проведенное обследование. Если у женщины есть гипертония, симптомы могут быть следствием страха и волнения, которые пациентка испытывает перед диагностикой.
После процедуры у женщин с гипертонией болит голова, у некоторых идет кровь из носа, поднимается давление. Перед проведением диагностики пациенткам с высоким АД необходимо сообщить о своем состоянии доктору. В этом случае перед процедурой нужно проводить замер давления, а также завершать им УЗИ.
Занесение инфекции – маловероятное последствие УЗИ органов малого таза, но риск сохраняется и увеличивается, если женщине назначили УЗИ с проведением биопсии. В этом случае за своим состоянием необходимо следить особо тщательно. Если повышается температура, возникает тонус или острая боль, а также появляются кровянистые выделения, необходимо сразу же обратиться к доктору.
Истечение крови из половых путей во время вынашивания малыша - весьма опасный симптом, особенно на ранних сроках. Данный клинический признак может быть первым сигналом развития многих патологий.
Что приводит к появлению крови при беременности?
Во время своего внутриутробного развития плод имеет общую систему кровотока с матерью. Такая особенность заложена природой. В первые месяцы своего развития у малыша еще нет собственных кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали его организм необходимыми питательными веществами и кислородом. Они появятся несколько позже.
В начале беременности у эмбриона происходит очень важный процесс, который врачи называют органогенезом. Во время него у ребенка начинают закладываться все жизненно важные органы и системы. В данный период даже незначительные воздействия могут привести к весьма опасным последствиям для его дальнейшего роста и развития.
При нормальном течении беременности кровотечений из половых путей у женщины быть не должно. Появление крови на нижнем белье - настораживающий признак. В некоторых случаях он может свидетельствовать о развитии опасных патологий, которые могут угрожать развитию эмбриона.
На первых неделях
Появление мажущих кровянистых выделений на 4-5 неделе внутриутробного развития плода может свидетельствовать об успешной его имплантации к стенке матки. Обычно в это время у женщины могут появиться капельки алой крови на белье. Этот симптом для многих будущих мам становится по-настоящему пугающим, так как они еще не подозревают о своем новом статусе.
6-7 неделя беременности - это, как правило, время первого обращения к врачу. В этот период у женщины прекращаются месячные , что и ведет ее на консультацию к специалисту. После проведения гинекологического осмотра у будущей мамочки может появиться небольшое кровотечение или отдельные сгустки крови . Пугаться этого не стоит. Данный симптом самостоятельно исчезнет через пару дней. В этом случае врачи лишь рекомендуют ограничить физические нагрузки и соблюдать покой.
После полового акта
Появление крови на 7-8 и последующих неделях беременности может быть после полового акта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки влагалища, что и приводит к появлению небольшого количества крови на белье. Многие мамочки пугаются этого симптома. Бояться его не стоит. Во время беременности следует лишь выбирать максимально щадящие позы, используемые во время полового акта.
После трансвагинального УЗИ
На 10-12 неделе беременности обычно проводится первое трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для выявления патологий как у развивающегося малыша, так и у его мамы. Данное исследование проводится по назначению акушера-гинеколога, который наблюдает женщину во время всего периода ее беременности.
После такой процедуры у некоторых женщин также может появиться кровотечение из половых путей. Обычно оно выражено незначительно и исчезает самостоятельно через несколько часов. При определенных ситуациях ультразвуковое исследование может проводиться и раньше – на 9-10 неделе беременности.
Появление капель крови на нижнем белье после трансвагинального УЗИ чаще всего является самостоятельным симптомом. Обычно это состояние протекает без боли. У женщины лишь может присутствовать небольшой дискомфорт в половых путях после проведенного обследования. Он также довольно быстро исчезает за несколько дней.
Пузырный занос
Пузырный занос - патология, также ведущая к гибели плода. Она характеризуется заменой эмбриона на соединительную ткань. Причину развития данной патологии, к сожалению, исследователи еще не нашли.Угрозы для жизни женщины это состояние не несет. Плод же погибает.
Внематочная беременность
Внематочная беременность - опасная патология, которая обычно проявляется развитием сильного кровотечения. Эта патология обычно проявляется у женщин во время первого триместра беременности. Крайняя степень данного состояния - разрыв маточной трубы , где находится плодное яйцо.
Начало развития трубной беременности практически никак не отличается от обычной, которая протекает в матке. У женщины также становится положительным аптечный тест на ХГЧ, появляется тяжесть в молочных железах и происходит изменение настроения. Все эти признаки обусловлены изменяющими гормонами, которые начинают вырабатываться после зачатия.
Особенность данной патологии лишь в том, что эмбрион не имплантируется в маточную стенку, а остается в трубе. Такой рост плода не предусмотрен природой, поэтому не имеет дальнейшего развития. Это приводит к тому, что у женщины запускается сильное кровотечение, что ведет к дальнейшему выкидышу.
Данное состояние обычно вызывает у женщины многочисленные неблагоприятные симптомы. Некоторые пациентки даже теряют сознание. Интенсивность болевого синдрома может быть очень выраженной. Для уменьшения боли требуется введение обезболивающих препаратов, лучше парентеральным способом.
Без своевременной госпитализации в этом случае не обойтись. Промедление с транспортировкой в стационар может привести к развитию крайне опасных осложнений. В больнице врачи удаляют все компоненты плодного яйца из придатка. Довольно часто убирается вся маточная труба.
«Замерзшая» беременность
«Замерзшая» беременность – еще одно патологическое состояние, которое может развиться на ранних сроках беременности. Довольно часто оно проявляется на втором -третьем месяце с момента зачатия малыша.
Характеризуется данная патология тем, что эмбрион под воздействием каких-либо причин просто перестает полноценно развиваться. Это можно определить с помощью специальных гормональных тестов, а также при проведении УЗИ.
Во время остановки беременности у женщины начинают меняться симптомы. Она чувствует гораздо меньшую болезненность в молочных железах. В некоторых случаях у нее появляется болевой синдром в животе, который с течением времени лишь нарастает. Для данного состояния также характерно повышение температуры. Обычно ее значения не превышают 37,5 градусов.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки - одна из самых распространенных патологий в женской популяции. Она может встретиться даже у не рожавших женщин. К развитию данной патологии приводят самые многочисленные факторы.
Эрозию шейки матки многие доктора стараются пролечить еще до наступления зачатия. Такая терапия позволяет добиться эпителизации слизистых оболочек и уменьшить риск возможных осложнений во время беременности. Однако, получается это далеко не всегда.
Многие будущие мамочки узнают о наличии у них этого патологического состояния только при беременности. В этом случае любые травматические воздействия могут способствовать выделению крови из половых путей. К ним относятся: УЗИ, глубокий гинекологический осмотр, секс, травмы, инфекции.
Как правило, врачи во время беременности при эрозии шейки матки руководствуются выжидательной тактикой, ограничивая возможность оперативного лечения. Если же обойтись без такой терапии нельзя, то она проводится только по строгим медицинским показаниям.
Полипоз
Полипоз встречается у женщин довольно часто. Многие будущие мамы пренебрегают значимостью лечения данной патологии до беременности. Это абсолютно неверно! Изменяющийся под воздействием гормонов фон способствует росту полипов, что может привести к их инфицированию и даже отрыву. Такие ситуации, как правило, и сопровождаются кровотечением.
Выраженность его зависит от того, насколько большим были оторвавшиеся образования. Довольно часто данная патология проявляется на 11-13 неделе беременности. Лечить полипоз все-таки стоит до беременности, так как это довольно длительный процесс, требующий обязательного времени на реабилитацию.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение сосудов - еще одна патология, приводящая к развитию кровотечения из половых путей. Обычно выраженность его умеренная.
Сопровождается данная патология развитием также и других причин. У некоторых женщин можно увидеть варикозно расширенные узлы также и на ногах. Разрыв тонкой варикозной стенки маточного кровеносного сосуда и приводит к истечению крови из половых путей.
Заболевания, передающиеся половым путем
Заболевания, передающиеся половым путем, также могут привести к развитию эрозивных форм патологий. При обострении они сопровождаются различными видами кровотечений.
Во время беременности существенно снижается иммунитет, что и приводит к активизации многих венерических заболеваний , а также быстрому их развитию. Лечение в этом случае проводится совместно с венерологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться назначение лекарственной терапии.
Самопроизвольный аборт
Самопроизвольный аборт - еще одна, не менее опасная клиническая ситуация. Обычно она протекает на фоне полного благополучия. У женщины возникает сильный болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижней трети живота. Боль может распространяться также и в анальную зону, а также на бедра. Болевой синдром, как правило, нестерпимый. От боли женщина может стонать, кричит.
Если кровотечение массивное, то она также может упасть в обморок или потерять сознание. У женщины появляется сильное головокружение, стремительно нарастает общая слабость. В данном случае требуется экстренная госпитализация в стационар.
Без удаления плодного яйца из матки в этом случае не обойтись. Эту процедуру проводят гинекологи. После проведенной операции женщине даются рекомендации и назначаются лекарственные препараты.
Симптомы
Интенсивность выраженности клинических признаков может быть разной. Во многом это зависит от ситуации, которая стала причиной развития кровотечения. Также степень тяжести определяет и количество потерянной крови.
Существует ряд клинических ситуаций, когда потери становятся хроническими. Обычно это -происходит, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов.
Многие инфекционные патологии и эрозивные процессы, протекающие в матке, также могут привести к развитию кровотечения. В этом случае кровь накапливается между ее слоями и будущей формирующейся плацентой. Как правило, в данной ситуации женщина замечает лишь появление на белье капель крови.
Стойкие мажущие выделения становятся причиной развития у нее анемического состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина . Это состояние пагубно влияет на внутриутробный рост плода, а также может привести к формированию у него ряда дефектов и аномалий развития.
Довольно часто происходит так, что кровотечения из половых путей начинаются у беременных женщин после принятия ванны или горячего душа. К этому приводит сильное расширение кровеносных сосудов под воздействием высокой температуры.
Также спровоцировать истечение крови могут различные травматические воздействия или интенсивные физические упражнения. Некоторые женщины отмечали, что кровотечение из влагалища у них возникло после поднятия тяжестей.
В некоторых случаях кровь на белье появляется и при посещении туалета. В этом случае требуется обязательно определить источник кровотечения. Если кровь выделяется непосредственно при мочеиспускании, то причина может быть связана с патологиями почек или мочевыводящих путей. Нередко обострение хронического цистита приводит к появлению кровяных прожилок в моче.
Сильное кровотечение приводит к выраженной анемизации женщины. Это проявляется даже в изменении ее внешнего вида. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Губы синеют. Область под глазами и зона носогубного треугольника приобретают серую окраску.
Женщина начинает чувствовать учащение сердцебиения. Ей становится труднее дышать. Так проявляется недостаток кислорода, который вызван возникшей анемией вследствие сильной потери крови.
При гибели плода в утробе в животе у женщины появляется боль. Интенсивность ее нарастает каждую минуту. У некоторых женщин даже прием обезболивающих и спазмолитических препаратов в этом состоянии не приводит к улучшению самочувствия. Тяжесть состояния прогрессирует с каждой минутой.
Критическая степень развития нарушений - потеря сознания. Перед этим обычно развивается пограничное нарушение – «помутнение» сознания. У женщины начинает «кружиться» голова, теряется ощущение пространства, могут мелькать «мушки» перед глазами. Уже при наступлении этих симптомов требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи. Промедление в такой ситуации очень опасно.
Что предпринять?
Если у женщины пошла кровь из половых путей – это абсолютное показание для обращения к врачу. Как правило, всем беременным врачи скорой медицинской помощи предлагают госпитализироваться. Делать это следует обязательно.
В больнице врачи смогут установить причину, которая привела к развитию кровотечения, а также смогут оказать полноценный комплекс всей необходимой помощи.
Появление кровяных сгустков при беременности - это повод для внепланового посещения своего акушера-гинеколога. Тянуть с консультацией не следует. Часто бывает так, что будущая мамочка просто боится обратиться к врачу, тем самым усугубляя развитие патологии.
Важно помнить, что осложнения многих патологических состояний можно предотвратить, лишь вовремя обратившись к врачу.
При начале кровотечения очень важно сохранять спокойствие. Без промедления нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лучше, чтобы рядом с женщиной был кто-то из близких. Это позволит ей быть более спокойной и меньше нервничать.
Очень важно обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого следует обязательно открыть форточку или окно.
При сильном кровотечении нужно положить в белье обычную прокладку, которой женщина пользуется во время менструации. Ходить по квартире не стоит. Лучше уложить женщину на кровать или диван. Ноги при этом можно немного приподнять.
Мыться или посещать душ при начале кровотечения не следует. Горячая вода может лишь усилить все симптомы. Если у женщины появилась сухость и сильная жажда, то можно предложить ей выпить воды. Это немного улучшит ее самочувствие.
Близким родственникам следует подготовить медицинские документы до приезда скорой. Потребуется паспорт, амбулаторная карточка и полис ОМС. Приехавшие врачи, скорее всего, предложат женщине госпитализироваться в связи с выраженной тяжестью ее состояния.
Лишь при неопасных патологиях женщину оставят дома. В этом случае следует обязательно посетить своего акушера-гинеколога на следующий день после такого происшествия.
В следующем видео вы узнаете о том, являются ли нормой кровотечения на ранних сроках беременности.
Гинекологи отдают предпочтение трансвагинальному УЗИ, которое дает четкую картину состояния органов малого таза. Оно может назначаться беременным женщинам, так как помогает проследить за развитием плода, выявить даже незначительные аномалии и определить причину повышенного тонуса живота. Почему предпочтительна именно такая диагностика в каждом случае решает врач.
После окончания процедуры допускаются скудные коричневые выделения, может болеть низ живота и голова, возможен тонус. Тревожиться следует, если начались обильные кровавые выделения, а общее самочувствие резко ухудшилось. Данная диагностика у беременных не должна быть причиной длительного повышенния тонуса, обильных коричневых или кровавых выделений, схваток (болит и тянет низ живота и поясница). В противном случае нужно наблюдение специалиста.
Процедура трансвагинального УЗИ
УЗИ плода трансвагинальным методом можно делать женщинам на ранних сроках беременности, но не позднее 12 недель.
Преимущество вагинального УЗИ заключается в том, что оно позволяет разглядеть даже мелкие кисты яичника, воспалительные процессы, миомы. У беременных женщин анализы (мазок) и такое обследование способно дать точную оценку развитию плода. Если присутствует гипертонус, диагностика определяет причину его повышения и помогает принять меры по устранению угрозы. Данная процедура – единственный вариант информативного осмотра пациенток с ожирением.
Следует помнить, что при всех своих преимуществах, трансвагинальное УЗИ имеет ряд недостатков. Сама процедура многими женщинами отмечается как неприятная, а после нее иногда появляются коричневые выделения, живот удерживается в напряжении (тонус) и может начать болеть низ спины. В норме все эти симптомы слабо выражены и вскоре проходят.
В сочетании с результатами ультразвукового исследования, мазок помогает быстро выявить причину воспалений, увеличения яичника и болей внизу живота.
Особенности УЗИ
При соблюдении рекомендаций, вероятность раздражения стенок влагалища при УЗИ снижается в разы. Однако датчик может стать причиной микротравмирования тканей, поэтому после обследования возможны коричневые выделения, а низ живота может болеть. В редких случаях наблюдаются головные боли, тонус живота или пульсирующие боли в области яичников.
Если неприятные ощущения обретают агрессивную динамику, в виде усиления болевых симптомов, снижения аппетита, увеличения температуры тела, а коричневые выделения сменяет кровь, необходимо срочно обратиться к врачу. Если после процедуры раньше срока пошли месячные, пугаться не стоит, но сказать специалисту следует. Определить, что это именно менструации, а не опасное кровотечение, должен врач.
Во время обследования специальный датчик вводится во влагалище. Пациентка должна расслабить мышцы тазового дна и следить за своим дыханием. Когда врач проводит прибором по нижней стенке влагалища, допускается наличие дискомфорта, но не острой боли. В большинстве случаях, раздражение, вызванное обследованием, сопровождается кратковременными коричневыми выделениями, поэтому паниковать не следует.
В зависимости от цели обследования врач выбирает подходящую фазу цикла пациентки. Например, чтобы понять, как работает яичник, УЗИ проводят на 5, 9, 11-15 дни цикла. Перед тем как делать УЗИ, можно сдавать мазок на инфекции и другие анализы.
Почему после УЗИ возникают боли?
Что может беспокоить женщину после УЗИ?
Трансвагинальное УЗИ назначают часто, так как эта процедура информативна и безопасна для пациентки и, если женщина беременна, для плода. Тем, у кого имеются жалобы на самочувствие, например, до процедуры болит яичник так сильно, что иногда трудно наступать на пятки, следует понимать, что после исследования потревоженный ультразвуком орган будет неспокоен. Это может проявиться как болью внизу живота в целом или как пульсация в той зоне, где расположен воспаленный яичник.
У пациенток с гипертонией, из-за перенесенного волнения и страха, после обследования может болеть голова и даже пойти кровь из носа. Тем, кто страдает гипертонией, необходимо поставить в известность врача. Таким женщинам перед трансвагинальным УЗИ и после него обязательно проверяют артериальное давление.
При исследовании существует риск занесения инфекции, который возрастает в случае проведения биопсии. Врачу следует сообщить, если после УЗИ у вас повысилась температура, живот болит и напряжен (тонус), не прекращает болеть яичник. Внимания требует появление не только кровавых, но и коричневых выделений у беременных. Не беременным женщинам нужно связаться с врачом, если повысилась температура и пошли болезненные месячные, наблюдается тонус, тянет низ живота или яичник, не прекращаясь, болит голова. Исключить инфицирование поможет взятый на изучение мазок.
Что делать после УЗИ?
Если после УЗИ начались коричневые выделения, которые затем превратились в кровь, а общее самочувствие ухудшилось, нужно показаться специалисту. Чтобы исключить инфекции желательно срочно сдать мазок. Возможно, что это просто пошли менструации, которые порой сопровождаются тонусом (напряжен низ живота) и болями (при воспалениях яичника). Однако начались ли критические дни или имеет место осложнение, должен решать гинеколог.
На вопрос о том, почему после процедуры могут быть выделения, врачи часто отвечают, что тут большую роль играет мнительность пациенток. Однако в следующих случаях необходима консультация специалистов:
- живот в тонусе (при беременности);
Гипертонус матки во время беременности
- обильные коричневые выделения (при беременности);
- низ живота болит и тянет;
- пошли кровавые сгустки или алая кровь;
- сразу после процедуры начались месячные;
- держится повышенная температура тела;
- беспокоит яичник, особенно при ходьбе;
- сильно болит голова;
- повысилось артериальное давление.
При наличии перечисленных симптомов, врач может провести ряд исследований, в том числе взять на анализ мазок. Поэтому если появилась кровь, не гадайте. Только гинеколог определит, пошли ли это менструации или женщине требуется срочная госпитализация.
Беременным следует помнить, что если живот в тонусе, а низ тянет, то это говорит о начале преждевременных схваток. Во время беременности опасны любые выделения, даже коричневые и скудные, а тем более, если они кровавые. Исключить инфицирование поможет взятый на изучение мазок и полное обследование. От женщины требуется бдительность и послушное выполнение рекомендаций врача.