Установка вмс после родов. Когда можно ставить спираль после естественных родов и кесарева сечения? Типы ВМС и их действие

Большинство современных мам интересуются, можно ли поставить один из типов спирали сразу после родов. Кормление малыша и нарушение гормонального фона не дают использовать другие средства защиты. Контрацептив не наносит вреда женскому организму.

После первых родов Вариант Внутриматочная
Для лечения Молочница у новорожденного
проблемы с зубами при вскармливании Кофе можно
в меру начинает хуже спать В грудном молоке

Преимущества контрацептива:

легкость в использовании;
хорошие защитные функции;
разрешается во время кормления;
быстрое детородное восстановление.

Когда, при каких условиях можно ставить спирали после первых родов? ВМС разрешается ставить в случае кесарева. Спираль после родов вводится по истечении 48 часов. Если за это время не была поставлена, то использовать можно только спустя 5-8 недель.

На протяжении недели с появлением спирали после родов запрещаются половые контакты, интенсивная физическая нагрузка.

После первых родов

Главные преимущества контрацептива:

экономичность;
удобство;
отсутствие вреда для организма.

Через сколько времени после родов можно ставить спираль, если возобновился менструальный цикл? Во время возобновления менструального цикла ВМС устанавливается на 2-4 день менструации, если ее нет, то в любой другой день. С введением могут наблюдаться кровянистые выделения.

Когда применяется защита

Ряд случаев, когда можно и нужно ставить спираль после родов:

женщинам, нуждающимся в контрацептивах на период лактации;
при абортах, без обнаружения инфекции;
при противопоказании гормональных препаратов, а также отказе их использования;
в случае небольшого риска заражения половой инфекцией.

Многие молодые мамы задают вопрос, больно ли вставлять спираль сразу после родов? Процедура безболезненная. Во время введения ВМС женщина ощущает небольшой дискомфорт. Проведение процедуры вызывает в первые два дня боли, как при менструации. Со временем ощущения проходят.

Когда нельзя использовать

Чтобы ответить на вопросы, опасно ли ставить спираль после первых родов и в каких случаях запрещено, следует детально выяснить особенности контрацептива, показания к применению и возможные осложнения. Также узнай почему появляется и .

Использование данного метода – оптимальный вариант защиты для большинства женщин. ВМС не влияет на гормональный фон женщины, а также не приводит к физиологическим изменениям.

Существует ряд случаев, при которых противопоказана ВМС. К ним относятся:

обнаружение доброкачественной/злокачественной опухоли;
патологии в развитии половых органов;
беременность;
маточные кровотечения по неизвестной причине;
онкология;
острая форма гепатита;
цирроз печени;
аллергия;
непереносимость.

Не рекомендуется использовать ВМС при ранней внематочной беременности, нарушениях свертываемости крови. Во всех остальных случаях на вопрос: можно ли ставить внутриматочную спираль сразу после первых родов? Ответ положительный.

Перед использованием контрацептива лучше детально обговорить вопрос с гинекологом, тщательно взвесить преимущества и недостатки, обследоваться у врача. Только гинеколог вправе решать можно ли поставить гормональный или металлосодержащий контрацептив.

Какой из вариантов поставить?

Большинство женщин не могут решить, какую из имеющихся спиралей лучше поставить после родов? Вариантов контрацептивов большое количество. К наиболее популярным относятся следующие.

Мультилоуд Cu-375. Распространенный медьсодержащий препарат. Разрешается применять не более пяти лет.
Юнона Био. Разрешается применять до восьми лет. ВМС отечественного производства. В составе содержаться медь и серебро.
Eurogine. Содержит в составе ионы серебра и золота. Защищают половые органы от развития инфекции. Применяется сроком до пяти лет.
Мирена. Сочетает функции ВМС и гормональных препаратов. Не воздействует на массу тела. Разрешается применять при лактации. Имеет эффективность 99,9%. Устанавливается сроком на пять лет. При данном контрацептиве сохраняется овуляция.

Возможные варианты

Во время использования спирали возможен эффект экспульсии (выпадения). Частота его составляет 6-15%. Способность к оплодотворению при использовании ВМС возникает через 6-12 месяцев. Для этого необходимо удалить ВМС из организма. Какая из имеющихся лучше подойдет после родов, может определить гинеколог.

Когда ставят внутриматочную спираль, проводятся осмотры у гинеколога, особенно по окончании первого месяца применения. Следующий плановый осмотр наступает через три месяца. При отсутствии жалоб обращаться к врачу можно через год.

Особенности использования

С использованием контрацептива женщина сталкивается с дискомфортом и рядом недостатков. Среди них выделяют.

Неудобство введения, извлечения. Запрещается применять женщинам, предрасположенным к воспалительным процессам, инфекционным заболеваниям.
Риск выпадения.
Обильность выделений.
При сокращении матки частые тянущие боли.

Перед введением нужно:

обсудить вопросы с гинекологом, к которому регулярно обращаетесь;
Отказаться от половых контактов за два-три дня до введения;
за несколько дней запрещается применять спринцевания, средства женской личной гигиены;
запрещается в течение недели принимать любые лекарственные препараты в виде вагинальных свечей, таблеток, спреев, разрешается только в тех случаях, если заранее оговорено с врачом.

Побочные эффекты и заболевания

Осложнения контрацептива специфичные, поскольку ставится в полость матки. Среди осложнений выделяют следующие.

Риск попадания бактерий в полость матки, что может привести к хроническим воспалениям.
Изменение нормальной циркуляции жидкости. Возрастает риск развития внематочной беременности.
Менструация становится обильнее, боли сильнее.
Использование ВМС во время беременности приводит к патологическому развитию ребенка.
Наличие травм, рубцов приводит к выпадению спирали.
Злокачественные образования.

Внутриматочная, объясняет Малышева

Недостатки преимущественно относятся к металлсодержащим контрацептивам. Гормональные ВМС лишены отрицательного воздействия. Однако только врач может сказать, можно ли вам использовать предложенный метод предохранения. Запрещается самостоятельно пытаться удалить установленную ВМС. Это может быть опасно для здоровья женщины.

Негативные последствия и осложнения возникают по причине игнорирования рекомендаций врачей и отсутствия личной гигиены. В остальных случаях спираль после родов не приносит вреда здоровью. Все что необходимо, дать время на восстановление и не входить в половой контакт до использования контрацептива.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Большое количество женщин, которые совсем недавно познали радость материнства, интересуются тем, можно ли устанавливать спираль сразу после родов. Дело в том, что когда мама кормит малыша грудью и у неё нарушен гормональный фон, то иные средства защиты использовать не стоит. А такой контрацептив никакого вреда организму женщины в тот период не наносит. Такой популярный контрацептив обладает целым рядом преимуществ:

его легко применять;
функции защиты отличные;
можно использовать в период грудного кормления;
организм восстанавливается быстро.

Итак, через какое время и при каких обстоятельствах возможна установка спирали? Надо отметить, что вмс может ставить даже после того, как было проведено кесарево сечение. Что касается сроков, то её можно устанавливать спустя двое суток после того, как женщина родила. Однако, если за это время спираль не была установлена, то потом её можно ставить не раньше, чем полтора-два месяца. После того, как контрацептив установлен, в течении 7 дней не стоит вести половую жизнь и подвергаться значительным физическим нагрузкам. Такое средство отличается экономичностью, удобством и не приносит вреда здоровью. Так что теперь, не возникнет вопроса по поводу того, спираль после родов когда уже можно ставить её.

Есть ещё один актуальный вопрос - через какое время можно устанавливать вмс, если начался цикл менструации? Так вот, это можно делать через 2,4 дня после начала цикла, если он отсутствует, то в любой день. Надо учитывать, что после введения могут наблюдаться небольшие выделения крови.

Есть целый ряд случаев, когда вмс не только можно, но и нужно вставлять после родов:

женщины, которым нужны контрацептивы в лактационный период;
когда были аборты без инфекции;
нельзя использовать гормональные средства или просто от них отказываются;
возникает небольшой риск заражения инфекцией половым путем.

Многие мамы, особенно молодого возраста, живо интересуются вопросом, а причиняет ли такой процесс болевые ощущения? Нет, никакой боли здесь не наблюдается, хотя, конечно, определенный дискомфорт присутствует. После того, как процедура проведена в первые сутки могут ощущаться негативные ощущения, которые можно сравнить с ощущениями при менструации. Потом все нормализуется. А ещё нужно учитывать, что после родов боли внизу женского живота имеют довольно распространенный характер.

Случаи невозможности использования

Естественно, есть случаи, когда такой контрацептив использовать не стоит, здесь все зависит от того, какие у него особенности, как его следует применять и какие могут быть осложнения. Не смотря на то, что вмс не оказывает влияния на гормональный женский фон и не бывает изменений физиологического характера, нужно описать случаи, когда использование данного средства противопоказано:

имеется опухоль, причем не важно какая - доброкачественная или злокачественная;
в развитии половых органов имеется патология;
женщина находится в состоянии беременности;
по каким-том причина наблюдаются маточные кровотечения;
есть недуги онкологического характера;
гепатит в острой форме;
печень подвержена циррозу;
аллергические реакции, особенно опасны предродовые;
индивидуальная непереносимость.

Также стоит отказаться от такого контрацептива при ранней внематочной беременности, если наблюдается плохая кровяная свертываемость. Все иные случаи не имеют противопоказаний на установку такого средства. Перед тем, как начать использовать всм, настоятельно рекомендуется пойти на консультацию к гинекологу, обсудить с ним все достоинства и недостатки такого средства, также в случае необходимости нужно пройти медицинское обследование. Насчет того, можно ли ставить контрацептив, которые содержит металлы или гормоны, решает только гинеколог, самостоятельно заниматься установкой нельзя.

Примечательно, что после такого процесса не редко наблюдается процесс экспульсии, то есть спираль выпадает. Такое явление наблюдается от 6 до 15 процентов случаев. Если говорить о том, когда возобновляется способность к оплодотворению, то после установки должно пройти не менее полугода, а то и год. При этом средство из организма нужно изъять. Выбор спирали для установки после родов нужно доверить гинекологу.

При установке средства внутриматочного типа, необходим гинекологический осмотр, причем, это особенно актуально после 30 дней начала использования. Потом необходимо прийти на плановый осмотр по истечению трех месяцев, если потом не наблюдается никаких осложнений, то следующий осмотр нужен через год.

Некоторые особенности

Когда используется любой контрацептив, в том числе и тот, то женщине приходиться мириться с определенными дискомфортными чувствами и рядом недостатков. Об этом нужно рассказать подробнее:

бывает неудобно вводит и извлекать средство. Не стоит использовать тем женщинам, у которых наблюдаются разные процессы воспалительного характера или инфекционные недуги;
возникает определенный риск выпадения;
выделения носят обильный характер;
когда матка начинает сокращаться, наблюдаются сильные боли тянущего характера.

Однако, такие ощущения имеют место в большинстве случаев только в первое время, потом все нормализуется. Чтобы все негативные факторы были сведены к минимуму настоятельно рекомендуется следующее:

вопросы установки должны быть подробно обсуждены с тем гинекологом, который производит регулярный осмотр;
за пару дней до процедуры не стоит допускать половых контактов;
за пару дней стоит отказаться от спринцевания и использования средства личной женской гигиены;
стоит за неделю до процедуры отказаться от использования свечей вагинального типа, разных таблеток. Конечно, бывают случаи, когда такие лекарственные препараты необходимы, но здесь нужно проконсультироваться с врачом.

Если возникает вопрос когда можно принимать ванну, то это можно делать через пару суток после процедуры. Перед родами лучше отказаться от такой процедуры, так как перед родами лучше максимально обезопасить свой организм.

Какими могут быть побочные эффекты

Надо сказать, что осложнения после данной процедуры, несомненно, могут иметь место, в чем ничего странного, так как средство вставляется в маточную полость. Итак, какие же осложнения могут быть самыми распространенными, какие симптомы имеют место:

могут в матку попасть вредоносные бактерии, а это может стать причиной самых тяжелых осложнений, в частности воспалениям хронического характера;
естественная жидкостная циркуляция подвергается нарушениям. Может быть беременность внематочного типа, по крайней мере, риск её возникновения не малый. А внутриматочная беременность может привести к негативным последствиям;
обильный менструальный цикл, болевые ощущения при том значительно увеличиваются, такие симптомы не редки;
если использовать вмс женщины, которая находится в состоянии беременности, то возникает серьезный риск того, что развитие ребенка будет сопровождаться патологиями разного вида;
если имеются различные травмы или рубцы, то спираль может выпасть;
могут начать формироваться новообразования, причем они могут носить злокачественный характер.

Однако, следует сказать в заключении о том, что такого рода недостатки в большинстве случаев имеют отношение к тем спиралям, которые содержат металлы. Если речь идет о вмс гормонального типа, то здесь таких негативных последствий можно не опасаться. Однако, следует доверить опытному врачу решать, стоит ли пользоваться таким средством предохранения, он же посоветует какие следует принять средства, если состояние организма не самое лучшее. Категорически запрещено самостоятельно удалять вставленную вмс, так как для женского здоровья от такого необдуманного действия могут быть самые негативные последствия.

Вообще, не стоит экспериментировать, дело в том, что последствия послеродовой травмы могут быть самыми негативными, не стоит дожидаться негативных признаков.

Родился ребенок и молодой женщине помимо забот о нем следует задуматься о предупреждении наступления новой беременности. Особенно следует быть осторожными кормящим женщинам. В лактационный период подходящими средствами защиты от наступления беременности являются специальные гормональные препараты, барьерные методы (например, презерватив), которые не считаются удобными для длительного использования, а так же спираль после родов (ВМС). Многие женщины задаются вопросами: ставить ли спираль после родов и насколько ВМС считается надежным средством предохранения от нежелательной беременности? Попытаемся в них разобраться.

Почему следует поставить спираль после родов?

Эффективность защиты от наступления беременности составляет более 90%;
внутриматочная спираль после родов устанавливается на срок от 2 до 8 лет;
минимальные побочные ощущения в виде боли и сильных выделений крови во время менструации или вовсе их отсутствие;
отсутствие во время полового акта каких - либо неудобств;
быстрая установка и доступная цена;
отсутствие влияния на секрецию молока;
отсутствие какого - либо отрицательного действия на организм ребенка.

Что является противопоказанием к установке ВМС?

Заболевания воспалительного характера.
Патологическое строение матки.
Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов и прежде всего матки.
Частая смена половых партнеров, так как увеличивается риск передачи инфекции.
Нельзя ставить ВМС женщинам, у которых возникают обильные метроррагии (маточные кровотечения).
При осложнениях в раннем и позднем послеродовом периоде.

Когда ставится спираль после родов?

Идеальное время для постановки ВМС - сразу, как только прекратятся послеродовые выделения, в дни первых месячных, так как именно тогда манипуляция осуществляется с наименьшим повреждением шейки матки. Но в связи с тем, что в период лактации у многих женщин менструация отсутствует, ВМС можно ставить в ближайшие 48 часов после рождения ребенка еще находясь в стенах роддома. Внутриматочная спираль после кесарева сечения устанавливается лишь спустя несколько месяцев, когда произойдет полное восстановление органов малого таза. Затем, раз в полгода женщине необходимо посещать гинеколога с целью контроля положения ВМС в полости матки.

Какая спираль лучше после родов?

Определить какую спираль поставить после родов имеет право только гинеколог. Существуют следующие типы ВМС :

ВМС, изготовленные из пластика и металла. Механизм действия очень прост: они не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться к слизистой матки. В настоящее время используются крайне редко;
ВМС медикаментозные содержат либо гормональный препарат, либо ионы меди. Данные ВМС влияют на различные физиологические процессы: густоту слизи цервикального канала шейки матки, овуляцию, подвижность мужских половых клеток и др.

Как устанавливается ВМС в послеродовом периоде?

Перед тем как поставить спираль после родов, посмотрите видео и фото, это поможет вам понять, как она устанавливается и как располагается в полости матки. Установка ВМС осуществляется только в стенах больницы гинекологом, после предварительного обследования органов малого таза и взятия мазков. Манипуляция осуществляется на гинекологическом кресле. Очень часто для подтверждения правильного расположения ВМС требуется УЗИ. Как правило, во время процедуры женщина может ощущать небольшой дискомфорт. Следует помнить, что ВМС не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем.

Противозачаточные таблетки Фемулен
Фемулен - пероральный моногормональный противозачаточный препарат, содержащий синтетический аналог естественного прогестерона - этинодиол. Препарат относится к...

Бытует мнение, что сразу после родов забеременеть невозможно. По большей части это правда, но все же есть определенный процент женщин, у которых фертильность восстанавливается почти сразу. Да и кормление грудью не всегда является исключающим фактором для овуляции. Потому сразу встает вопрос о выборе средств контрацепции. В этой статье мы расскажем о таком контрацептиве, как внутриматочная спираль.

Среди множества средств контрацепции внутриматочные спирали вызывают наибольший интерес у молодых женщин. Однако, как и у любого метода контрацепции, у спиралей есть свои плюсы и минусы, так что при выборе этого вида защиты следует обязательно обратиться к специалисту для консультации.

Внутриматочная спираль после родов

Такой контрацептив как спираль появился много столетий назад, но настолько прочно вошел «в обиход», что дошел до наших дней, значительно трансформировавшись, но все так же исполняя главную функцию — защитную. Сегодня спиралей существует огромное количество, они имеют различные сроки установки и степень эффективности.

Почему спираль ставят чаще всего после родов? На это есть несколько основных причин:

Рожавшие женщины, как правило, имеют постоянного партнера и использовать барьерную контрацепцию в виде презерватива не целесообразно: это дорого да и мало кто ожидает от собственного мужа венерических заболеваний, от которых стоит ограждаться таким путем.
Тем же кто не имеет ребенка ставить спираль противопоказано — может возникнуть внематочная беременность, которая, в свою очередь, может привести к бесплодию.

Чтобы разобраться в этом вопросе, следует узнать больше о самих спиралях. На сегодняшний день количество их разновидностей перевалило за полсотни. Однако условно они делятся на 4 группы:

Спирали из инертных материалов. Например, из полиэтилена. Этот вид спиралей сегодня используется гораздо реже остальных, из-за малой эффективности и большого риска выпадения из матки.
Спирали с медью окисляют среду матки, что снижает активность сперматозоидов. Срок действия такого изделия не более 3-х лет из-за износа медной составляющей.
Сроком до 5 лет устанавливаются ВМС с добавлением серебра . Их высокая эффективность и безопасности делает их достаточно популярными среди дам.

Внутриматочная спираль с гормонами прогестаген или левоноргестрел, которые выделяются ежедневно в полость матки. Плюсами этих спиралей будут высокая эффективность, защита от воспалительных заболеваний и срок службы до 7 лет. Однако их высокая цена значительно сокращает количество желающих установить себе именно этот вид защиты.

К сожалению, внутриматочные спирали имеют противопоказания. Вам не поставят ВМС, если:

У вас имеется деформация полости матки, послеродовая, воспалительная или приобретенная иным путем.
Дамам, не использующим презервативы, не рекомендуют установку такого средства. Спираль в разы ухудшает течение любого венерического заболевания.
Не рожавшим девушкам в установке спирали отказывают из-за риска воспалительного процесса или внематочной беременности (что вполне может привести к бесплодию).
Во время беременности спираль также не поставят.

Женщинам, планирующим родить ребенка в ближайшее время. После удаления спирали матка какое-то время (3-4 менструальных цикла) будет не способна вынашивать плод.
Женщинам, пережившим выкидыш, хороший специалист откажет в установке спирали.

Помимо этих причин для отказа, есть еще противопоказания по состоянию здоровья. Нарушение свертываемости крови, болезни и пороки развития сердца также могут стать причиной для отказа.

Женщинам, имеющим аллергию на серебро или медь, рекомендуют гормональный вид ВМС.

Спирали с прогестагеном не установят, если у вас:

тромбоз глубоких вен
рак груди
мигрень
цирроз печени
гепатит

Исходя из всего вышеперечисленного, лучшими спиралями являются те, которые имеют в своем составе гормоны, особенно левоноргестрел. Однако заметим, что выбор вида ВМС осуществляется с вашим врачом, после внимательного изучение результатов предварительного обследования.

Когда ставить спираль после родов?

Многих женщин интересует вопрос: через сколько после родов ставят спираль? Ответ на него определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Но все же, имеются общие правила постановки спирали в послеродовой период.

Если ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то спираль можно поставить прямо в роддоме в течение 48 часов после родов. В противном случае вам придется прождать примерно 5-8 недель. Некоторые врачи настаивают на 6 месячном ожидании для полного восстановления организма от стресса.

А вот «натуральным» роженицам, не кормящим грудью, придется дожидаться первых месячных, и лишь немногие врачи соглашаются на установку спирали раньше этого срока. В таком случае ее вводят в первую неделю менструального цикла. Кормящим же матерям ВМС могут поставить через несколько недель после родов.

Установка внутриматочной спирали

Установка спирали проводится только квалифицированным врачом-гинекологом. Перед установкой обычно отправляют на обследование, сдают анализы на венерические заболевания, проводят УЗИ таза.

Спираль вводится в первую неделю менструального цикла. Такой способ менее болезненный. Но при кормлении грудью цикл еще не восстановился, потому установку назначают на любой день.

После установки в течение минимум недели рекомендуется воздержаться от половых контактов и тяжелой физической нагрузки. Следующие месячные после установки могут быть более продолжительными и обильными.

Удаление ВМС происходит только в медицинском кабинете специалистом.

Если после постановки спирали вы чувствуете боль, неприятные ощущения внизу живота, у вас поднялась температура, или вы обнаружили кровянистые выделения между менструальными циклами, срочно обратитесь за помощью к врачу.

Внутриматочная спираль с серебром

Спирали с серебром имеют высокий уровень защиты от нежелательных беременностей, плюсом им является продолжительный срок эксплуатации. К тому же серебро обладает антисептическим свойством, потому защищают от воспаления. Впрочем, этот эффект не так сильно выражен, как у гормональных спиралей.

Относительно небольшая стоимость серебряной спирали выгодно выделяет ее на фоне остальных видов.

Альтернативой серебру в медицине стало использование золота. Этот метал в чистом виде не вызывает аллергической реакции, он абсолютно совместим с человеческим организмом. Хотя он значительно дороже медных и серебряных аналогов. ВМС из серебра и золота не имеют принципиальной разницы в конструкции и действии, так что выбор такого приобретения полностью зависит от возможностей вашего кошелька.

Т-образная внутриматочная спираль

Наиболее распространенная форма спирали - якорь, или как ее еще называют, Т-образная. Основу такой спирали составляет полиэтиленновый стержень, поверх которого намотана оплетка из меди, серебра или золота, а может содержать и резервуар для гормонов. Плечи якоря могут быть как прямыми, так и немного загнутыми.

Спираль «Мирена», имеющая репутацию самой лучшей и дорогой, как раз изготовлена в форме якоря.

Плюсом такой формы будет его «устойчивость» в полости матки, его сопротивление экспульсии. Из минусов выделяется опасность повреждения стенок матки или шейки при сокращении мышц во время месячных.

Как видите, существует много видов спиралей и все они имеют свои преимущества и недостатки. В любом случае спираль позволит предотвратить возникновение нежелательной беременности на 98-99%. А то, какая спираль лучше именно для вас — посоветует ваш лечащий врач, который учтет все важные факторы, такие как наличие фоновых заболеваний, возраст, гормональный фон.

Видео: Спираль после родов

Вопрос контрацепции становится особенно актуальным для женщины после рождения ребенка. Молодые мамы интересуются: подойдет ли им как способ предохранения спираль после родов. Это специальное приспособление помещается в полость матки и оказывает контрацептивное действие.

Этот вид контрацепции обеспечивает длительный эффект защиты от нежелательной беременности, позволяет вести половую жизнь без использования презерватива или гормональных препаратов.

Оказывается, внутриматочная спираль – это подходящий способ предохранения во время грудного вскармливания. Противозачаточное действие не влияет на лактацию и на ребенка.

О том, когда можно ставить спираль после родов, о плюсах и минусах использования ВМС и ее разновидностях рассказываем в этой статье.

Контрацептивное приспособление помещают в полость матки через 6 – 10 недель после родов. В том случае если до беременности или после было воспаление органов малого таза, то ВМС устанавливают только через 6 – 10 месяцев после полного выздоровления.

Перед установкой внутриматочной спирали проводят обследование, чтобы исключить наличие воспалительного процесса. Женщине необходимо сдать анализ мочи, сделать УЗИ органов малого таза, кольпоскопию, мазок из влагалища на ИППП. Также важно убедиться в отсутствии беременности.

Установку ВМС проводит гинеколог. Влагалище расширяют с помощью гинекологического зеркала. В расширенный цервикальный канал через специальный аппликатор вводится контрацептивное приспособление.

После установки ВМС в течение недели следует воздержаться от половой жизни. Дать добро на секс без дополнительного предохранения должен врач после гинекологического осмотра. В этот же день проводят УЗИ, чтобы проверить расположение ВМС. Следующий контроль производится через месяц. В дальнейшем женщина должна проходить осмотр у гинеколога с забором мазка из влагалища 1 раз в 6 месяцев. Врач обучает пациентку самостоятельно пальцами проверять наличие ВМС с помощью контрольных нитей. Это необходимо делать ежемесячно после менструации.

В первую неделю после установки спирали возможны болевые ощущения в области живота. Но они быстро проходят и не доставляют особенных неудобств. Первые 3-4 менструальных цикла также могут быть болезненными, затем это проходит. В случае нарастающего болевого синдрома или выпадения ВМС необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельно извлекать спираль строго не рекомендуется, этим должен заниматься врач. Влагалище обрабатывают антисептиком, расширяют цервикальный канал и с помощью пинцета удаляют приспособление из полости матки. Процедуру проводят в дни менструаций.

Расположение спирали в полости матки.

Разновидности внутриматочных систем предохранения

Внутриматочная спираль оказывает комплексное контрацептивное действие, и считается надежным способом предохранения. Под действием различных компонентов, входящих в состав материала, обеспечивается следующий контрацептивный эффект:

Истончается эндометрий, и яйцеклетка не может имплантироваться в стенку матки;
Оплодотворенная яйцеклетка абортируется на самой первой неделе после зачатия;
Химические вещества, входящие в структуру ВМС снижают подвижность сперматозоидов и убивают их.

Разнообразие внутриматочных спиралей – какую выбрать

Внутриматочные контрацептивные приспособления разделяются на медикаментозные и немедикаментозные (нейтральные). Спирали различаются по форме: с округлыми плечиками, Т-образной формы, полуовальная форма. Противозачаточное действие зависит также от материала, из которого изготовлена спираль.

Немедикаментозные ВМС.
Такой вид устройства изготавливается из полиэтилена с добавлением меди, серебра или золота. По размеру они больше, чем медикаментозные аналоги. За счет этого месячные могут быть болезненными. Чужеродное тело в полости матки препятствует прикреплению эмбриона к ее стенке. Благородные металлы оказывают дезинфицирующее и противовоспалительное действие, уменьшают подвижность сперматозоидов. Медьсодержащие приспособления создают в полости матки среду, в которой неспособны выжить сперматозоиды. Эффективность немедикаментозных спиралей: 91-93%. В последние годы они все реже применяются в гинекологической практике, уступая дорогу спиралям нового поколения – медикаментозным.
Медикаментозные ВМС.
Капсула в стержне спирали содержит гестагены. Гормоны, постепенно высвобождаются и оказывают противозачаточное действие. Оказывая только лишь местное действие, они не попадают в кровоток и не влияют на лактацию. Эффективность медикаментозных спиралей составляет 99-100%. В некоторых случаях могут возникнуть неприятные последствия: скудные менструации, сбой цикла.

Модели ВМС

На фармацевтическом рынке представлено большое разнообразие моделей. Рассмотрим самые популярные из них:

Multiload
Система имеет округлые плечики с выступами, что уменьшает риск выпадения устройства. Стержень спирали обмотан медьсодержащим металлом. Полуовальная форма позволяет использовать ВМС нерожавшим женщинам.

ВМС Multiload

Nova-T
Устройство имеет Т – образную форму плечиков, стержень обвит медной проволочной спиралью. Медь вызывает местную реакцию и формирует среду, в которой сперматозоиды не способны выжить.

Гормональная система «Мирена»
Внутриматочное устройство «Мирена» имеет Т – образную форму плечиков. На стержне закреплен резервуар, содержащий Левоноргестрел. Гормональное вещество оказывает контрацептивное действие, попадает в кровоток в довольно небольшом количестве. Основное действие ВМС «Мирена» — подавление роста эндометрия.

ВМС «Мирена»

Плюсы и минусы внутриматочной спирали

Внутриматочное приспособление — это, безусловно, удобный и надежный метод предохранения. Но и он имеет свои положительные и отрицательные моменты.

Плюсы:

Можно использовать при ГВ.
Быстро восстанавливается способность к зачатию.
Не надо принимать гормональные препараты, и использовать дополнительные средства защиты.
Не нарушает регулярность менструального цикла.
Оказывает длительное контрацептивное действие.
Высокий уровень эффективности и защиты от беременности (99-100%).

Минусы:

Боли внизу живота в первые несколько недель после родов.
Обильные месячные. В первые 3-4 цикла менструации могут быть болезненными.
Необходимо самостоятельно проверять контрольные нити после каждых месячных.
Есть риск развития воспалительных процессов в органах малого таза. При выборе качественной внутриматочной системы риск снижается.

Видео об установке вмс «Мирена»

Осложнения после установки ВМС возникают чаще всего у тех, у кого кто ранее случались воспалительные заболевания органов малого таза и нарушения менструального цикла.