Как понять матка в тонусе у беременной. Как определить и почувствовать повышение тонуса матки при беременности? Как проводится лечение

Тонус матки, гипертонус матки, повышенный тонус матки или матка в тонусе – это синонимы одного симптома, который характеризуется напряжением мышечного слоя органа. По статистике у каждой второй беременной в течение периода вынашивания плода наблюдают тонус матки. В одних случаях, это состояние может быть физиологическим проявлением, не вызывает опасности для здоровья будущей матери и ребенка. В других – гипертонус матки является патологическим симптомом, приводит к нарушению течения беременности и внутриутробной гибели плода. Чтобы своевременно отреагировать на повышение тонуса матки, беременным женщинам необходимо знать клинические проявления этого состояния и способы устранения повышенного мышечного тонуса.

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, который имеет форму перевернутой груши, расположен в полости малого таза у женщин. Матка имеет 3 слоя: наружный серозный (периметрий), внутренний мышечный (миометрий), внутренний слизистый (эндометрий). После наступления зачатия тонус матки находится в спокойном состоянии – мышечные волокна растут и утолщаются, но не напрягаются и редко сокращаются. Это обязательное условие нормального течения беременности. Тонус миометрия регулирует гормон беременности . Напряжение миометрия в виде регулярных схваток наблюдают в период родовой деятельности. От силы и продолжительности мышечных сокращений зависит рождение здорового ребенка.

Под действием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды нормальный тонус матки может изменяться в сторону увеличения – гипертонус. Если сокращения мышечных волокон кратковременные, слабой интенсивности, не имеют циклической закономерности, то такой гипертонус не приносит вреда внутриутробному . При сильных схваткообразных сокращениях мышечного слоя матки, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища или подтеканием околоплодных вод, говорят об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Такой гипертонус является патологическим и требует оказания неотложной врачебной помощи.

Чем опасен тонус матки?

Тонус матки может быть физиологическим и патологическим симптомом. Опасность представляет гипертонус органа, который негативно влияет на здоровье беременной и плода. Необходимо уметь различать, какой тонус матки беспокоит женщину. От состояния миометрия зависит лечебная тактика и прогноз развития беременности.

Виды тонуса матки.

Условно-безопасный тонус. Появляется на протяжении всего периода вынашивания плода. Нормальная частота – не более 5-6 раз в сутки. Не вызывает интенсивных болевых ощущений, не является периодическим (возникающим через равные промежутки времени), не сопровождается кровянистыми выделениями или подтеканием околоплодных вод. В 1 триместре возникают ощущения тяжести в животе. Во 2 и 3 триместре женщина может прощупать напряжение матки через брюшную стенку – орган становится «каменный». Если уже есть шевеление плода, то движения ребенка обычно усиливаются. Условно-безопасный тонус не нарушает нормального развития беременности и представляет собой нерегулярные сокращения миометрия под действием раздражающих факторов внутренней и внешней среды.
Тонус матки, связанный с тренировочными схватками. В период с 24 по 30 неделю возникают тренировочные схватки, которые готовят женщину и будущего ребенка к процессу родовой деятельности. Они ощущаются, как слабые схваткообразные и в области поясницы, проходят быстро и самостоятельно, не приносят значительного дискомфорта.
Гипертонус матки при угрозе самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Длительные нарастающие схваткообразные боли высокой интенсивности в поясничной области и в нижних отделах живота, которые не проходят самостоятельно. На высоте болевого синдрома могут появиться кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, отхождение слизистой пробки шейки матки, вытекание околоплодных вод. Это грозные признаки, которые свидетельствуют в пользу прерывания беременности.

Последствия патологического тонуса матки в период вынашивания плода:

нарушение кровотока в сосудах плаценты, развитие плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития ребенка;
замершая беременность (внутриутробная гибель плода);
преждевременная отслойка плаценты, массивное маточное кровотечение, угроза для жизни женщины;
угроза самопроизвольного аборта (до );
угроза преждевременных родов (от 22 до ).

При патологическом тонусе матки необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью с целью сохранения беременности и нормального внутриутробного .

Причины повышенного тонуса матки

Гиертонус матки во время беременности возникает на фоне неблагоприятного воздействия факторов внутренней и внешней среды.

Аномалии строения и врожденные пороки развития матки, генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов).
Гормональные нарушения. Недостаточный синтез гормона беременности – . Высокое содержание в организме женщины андрогенов (мужских гормонов). Гиперпролактинемия (высокая концентрация гормона пролактина).
Хронические воспалительные заболевания половых органов ( , ).
Половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея).
Новообразования матки (миома, фибромиома).
Резус-конфликт. Развивается при резус-отрицательной крови у женщины и резус-положительной крови у плода.
Токсикоз в 1 триметре беременности, гестоз во второй половине периода вынашивания плода.
Многоводие, многоплодная беременность, крупный вес плода.
Обострение хронических соматических заболеваний почек, печени, пищеварительного тракта, сердца, легких.
Неблагоприятный акушерский анамнез (медицинские и самопроизвольные аборты, замершая беременность, преждевременные роды).
Возраст беременной до 18 лет и после 35 лет.
Тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.
Нестабильный эмоциональный фон, психологические травмы, хронический стресс.
Профессия с вредными условиями труда.
Проживание в экологически опасных районах.
Вредные привычки (наркотическая, никотиновая, алкогольная зависимость).

Повышение тонуса матки может возникать на фоне соленых блюд, пряностей, травяных чаев. Для снижения риска возникновения гипертонуса необходимо проконсультироваться с врачом, какие продукты исключить из ежедневного рациона.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе

Наиболее опасен повышенный тонус матки в , когда высока вероятность самопроизвольного аборта. Во 2 и 3 триместре риск выкидыша или преждевременных родов вследствие гипертонуса снижается.

Симптомы гипертонуса матки во :

ощущение напряжения и затвердевания стенок матки, которые можно ощупать через брюшную стенку;
схваткообразные боли в нижних отделах живота, тянущие ;
учащение двигательной активности плода или прекращение шевеления ребенка в течение дня.

Симптомы гипертонуса матки в :

спазм в животе;
схваткообразные боли в нижних отделах живота;
напряжение мышечного слоя матки (стенки органа становятся, словно камень);
напряжение матки можно прощупать через переднюю брюшную стенку;
кровянистые выделения из влагалища;
подтекание околоплодных вод;
отхождение слизистой пробки из канала шейки матки.

При первых признаках патологического гипертонуса матки необходимо обратиться за консультацией к гинеколог или вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика тонуса матки

Повышенный тонус матки диагностирует гинеколог при плановом или внеплановом посещении беременной. Врач ощупывает матку в положение женщины на спине и боку, а также на гинекологическом кресле. При вагинальном обследовании специалист оценивает состояние шейки матки. Укорочение, размягчение шейки матки и раскрытие шеечного канала, подтекание околоплодных вод, кровянистые выделения из полости матки – опасные симптомы, которые свидетельствуют об угрозе самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Для подтверждения повышенного тонуса матки, определения состояние плода и плаценты, врач назначает УЗИ обследование. После опроса и осмотра беременной, инструментальных методов диагностики, врач назначает адекватное состоянию женщины лечение в амбулаторных или стационарных условиях.

Лечение гипертонуса матки

При патологическом повышении тонуса матки обычно рекомендуют терапию в условиях гинекологического стационара. Условно-безопаный тонус, который возникает реже 5 раз в сутки по решению врача можно лечить в амбулаторных условиях (дома).

Терапия гипертонуса матки:

постельный режим;
ограничение физических нагрузок и эмоционального напряжения;
исключение половых контактов;
седативные препараты растительного и ненатурального происхождения (настойка , витамин К);
препараты ( , дюфостон);
поливитамины.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения назначают физиопроцедуры, иглорефлексотерапию, психотерапию.

Приемы расслабления при гипертонусе матки

При возникновении повышенного тонуса матки необходимо принять сидячее, а лучше лежачее положение, успокоиться. Физическая активность и негативные эмоции усугубляют ситуацию. Для расслабления мышц матки на живот можно положить теплое полотенце, выглаженное утюгом, бутылку с подогретой до 60 градусов водой, грелку. Дискомфорт в животе дожжен пройти в течение 10-15 минут. В противном случае следует обратится за медицинской помощью. Если кризис миновал, необходимо сообщить о возникновении тонуса матки гинекологу при посещении женской консультации. Специалист проведет дополнительное обследование и назначит лечебно-профилактические меры согласно тяжести состояния здоровья женщины и плода.

Профилактика возникновения гипертонуса матки

Тонус матки возникает практически у каждой женщины в период вынашивания плода. Для предотвращения сокращений миометрия и предупреждения возникновения патологического гипертонуса рекомендуют соблюдать профилактические меры.

Гипертонус матки не всегда приводит к нарушению внутриутробного . В ряде случае – это обыденная ситуация, которая не должна вызывать опасения. Для правильной интерпретации повышенного тонуса матки, необходимо обращаться к гинекологу. Специалист проведет необходимые обследования и даст рекомендации для подержания нормального течения беременности.

Многие женщины в период ожидания малыша сталкиваются с опасным проявлением — гипертонусом матки. Но это не является диагнозом. Такое положение при беременности на ранних сроках, как тонус матки – это лишь предпосылка к возможному выкидышу. Однако, ситуация сложная и если не предпринимать никаких мер, то последствия могут быть самыми плачевными.

Матка – это гладкомышечный орган. И ей характерно периодическое напряжение. Когда повышается тонус, происходит сокращение миометрия. Это мышечная оболочка матки. Расположена она сразу за эндометрием (слизистый слой). И во время сокращения мышечных тканей, начинается давление на ребёнка.

Помимо этого, происходит недостаточное кровоснабжение плаценты. Она не получает свою норму кислорода и питания. Далее, как следствие, отслоение плаценты. Что приводит к гибели плода, либо выкидышу.

Особенности повышенного тонуса в первом триместре

Состояние повышенного тонуса матки является нормой, если беременность достигла своего пика, и наступают роды. Также оно возникает во время менструального цикла и при оргазме. Но если женщина находится на ранних сроках вынашивания плода, то это серьёзный признак для беспокойства.

Тонус матки при ранних сроках беременности: как узнать что это проблема?

Когда происходит зачатие, организм претерпевает глобальные изменения. Он готовится к новой роли. И женщина, задумываясь о будущем, соответственно переживает и волнуется. Возможно, меняются отношения с мужем, переходят на новую стадию. И все эти события сказываются на эмоциональном состоянии, что влияет на степень маточного тонуса.

В первом триместре беременности повышенный тонус особенно опасен для женщины. В некоторых случаях из-за него беременность замирает, и плод погибает. При этом женщина порой, может даже не знать этого. Основным признаком замершей беременности является исчезновение других признаков: перестаёт ощущаться тяжесть в груди, по утрам больше не мучает токсикоз и т.д.

Поэтому женщине необходимо снять с себя часть домашних обязательств , больше отдыхать и морально, и физически. Это нужно, чтобы первые месяцы вынашивания малыша прошли без осложнений, а организм смог бы без стресса подготовиться к дальнейшим изменениям.

Опасность состояния

При беременности может происходить краткое или долгое сокращение маточных мышц. И если при первом варианте это нормально, то во втором — это уже патологическое состояние.

Тонус матки при ранних сроках беременности: опасность состояния.

Оно может спровоцировать:

гипоксию плода;
отслойку плаценты;
самопроизвольный аборт;
замерзшую беременность;
явление преждевременных родов.

Причины повышения тонуса

Так как матка расширяется при беременности, её мышечные ткани не должны напрягаться. Но из-за ряда причин, риск возникновения этого процесса возрастает.

Например:

Половые инфекции. Это – цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и др;
Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
Изменение гормонального фона. Это — переизбыток мужских гормонов или недостаток прогестерона;
Резус-конфликт крови с плодом;
Неправильное питание;
Депрессии и стрессы;
Физическое перенапряжение;
Половой акт;
Аномальное развитие матки;
Токсикоз.

Симптоматика гипертонуса

Во избежание тонуса матки на ранних сроках беременности, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

Кровянистые выделения. Они могут быть красного, коричневого или розового цвета. Свидетельствуют об уже начавшемся выкидыше или отслойке хориона.
Тянущие боли в пояснице, внизу живота или малого таза. Происходит иррадиация боли в область промежности. Особенно боль ощущается после физического напряжения или полового акта.
Общее состояние похоже на недомогание при менструациях.
Пульсация в области живота.
На более поздних сроках – затвердение живота.
Спазмы, похожие на схватки.

Как определить повышенный тонус самостоятельно

При тщательном отношении к своим ощущениям, женщина способна и сама понять, что состояние матки нарушено. Когда чувствуется давящая боль под животом или в поясничной области. Во второй половине беременности каменеет живот.

Если это происходит редко, при смене позы или после физических нагрузок, то это нормальный физиологический процесс. Возможно, женщина понервничала, много ходила или был половой акт.

при частых спазмах или выделениях эти признаки уже несут патологический характер, и в этом случае непременно следует показаться специалисту.

Пальпация

Как правило, врач осматривает женщин посредством УЗИ и применяет метод пальпации для выявления тонуса. Но на ранних сроках беременности тонус матки сложно выявить при помощи пальпации, то актуальной такая диагностика считается в периоде второго и третьего триместра.

Для этого женщина ложится на спину, подогнув ноги в коленках. Брюшные мышцы расслабляются, и врач может нащупать напряжённую матку. Также гинеколог проверяет предлежание плода. На более поздних сроках, при повышении тонуса, живот каменеет, и прощупать части плода уже проблематично.

Методы доврачебной помощи

Выполняя несложные упражнения, женщина может расслабить мышцы матки самостоятельно у себя дома.

В этом помогут:

Гимнастика:

Расслабить лицевые мышцы . Для этого нужно сесть в удобную позу и склонить голову. Дышать медленно и спокойно. В таком положении спадает напряжение с лица и шеи, что позволяет привести тонус в норму;
Упражнение «кошка» . Женщина встаёт на четвереньки и склоняет голову. Затем поднимает её, прогибая вниз спину. Дыхание должно быть глубоким и ровным, а мышцы — расслабленными. И так же плавно с глубоким дыханием прогнуться поясницей вверх, опустив голову. Простоять в каждом положении около 7 секунд. Проделав упражнение 5 раз, прилечь на кровать;
Встать на колени, опираясь локтями на пол . Простоять так около минуты. Затем лечь отдыхать.

Выполняя данные упражнения регулярно, беременная научится контролировать своё тело и при необходимости быстро снять тонус.

Бандаж:

Трусики, с эластичным широким верхом , хорошо поддерживают живот, не вызывая дискомфорта.
Пояс . Его надевают поверх белья. По бокам рассоложены захваты, с помощью которых легко регулировать объём.
Универсальный бандаж . Эластичная лента имеет по бокам крючки или другие способы крепления. Со стороны живота он расширенной формы, а на пояснице заужен. Хорошо фиксирует живот, что позволяет матке не напрягаться за счёт своего веса.

Подобрать подходящий бандаж поможет врач, с учётом особенностей каждой женщины.

Питание:

Овсяная и гречневая каши. 3 ст. ложки заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Употребляют на голодный желудок. Можно добавить мёд;
Овощи зелёного цвета. Это спаржа, огурцы, брокколи, горошек;
Миндаль и орехи;
Фрукты;
Из мяса: курицу и кролика.

Употребляя правильные продукты, можно существенно снизить риск повышения тонуса. Не пить кофе и крепкий чай. Газированные напитки, фаст-фуд и жирная пища также вредны беременным женщинам.

Немедикаментозное снятие гипертонуса

Чтобы снизить повышенный тонус матки при беременности на ранних сроках, не обязательно прибегать к медикаментозному лечению. Есть немало способов, которые помогут справиться с этим и без лекарств.

Ароматерапия . Приятный запах помогает расслабиться и успокоить нервы. Можно расставить по дому ароматизированные палочки или зажечь благовония. Если беременную не беспокоят выделения, то отлично расслабит мышцы и успокоит нервную систему тёплая ванна с добавлением эфирных масел. Буквально 6 капель базилика, тимьяна, шалфея, эвкалипта или лимона уже могут полностью восстановить эмоциональное состояние;
Прекрасным успокоительным средством служат травяные чаи . Это может быть как сбор трав, так и просто чай с добавлением пустырника, мяты или мелиссы.
Йога . С помощью специальной техники релаксации можно полностью избавиться от стресса и нервного перевозбуждения. В процессе медитации женщина может визуализировать счастливое будущее с малышом на руках. Занятия йогой должны успокаивать, а не напрягать физически.
Приятная, спокойная музыка настроит на умиротворенный лад, отодвигая все внутренние переживания.
Ручная работа . Вязание, вышивка, кулинария или шитьё помогут отвлечься от суеты. И если такое времяпрепровождение доставляет радость женщине, то можно заниматься этим как можно чаще.

Чем бы ни увлекалась беременная женщина, главное правило – это получать удовольствие от занятия.

Диагностические мероприятия

По определённым признакам женщина и сама может понять, что с ней. Но бывает и такое, что гипертонус никак себя не проявляет и момент помощи может быть упущен. Определить тонус гинеколог может несколькими методами.

Тонус матки при ранних сроках беременности: методы диагностики

Пальпация. Чаще применяется на поздних сроках беременности, когда хорошо прощупывается матка. Пациентка принимает лежачую позу с полусогнутыми коленями. Так как в таком положении непроизвольное напряжение живота спадает и врачу легче пальпировать.
УЗИ. Сканирование с помощью ультразвука, определяет какой именно тонус у беременной – локальный или тотальный. При локальном тонусе напряжена только 1 стенка матки, передняя или задняя. При тотальном тонусе утолщается весь миометрий.
Тонусометрия. К животу пациентки прикрепляется специальный датчик. Благодаря устройству, можно точно зафиксировать степень напряжённости мышц.

Лечение в стационаре

«Дома и стены лечат». К женщинам, вынашивающим малыша, это убеждение не всегда подходит. Так как при тонусе, в первую очередь, положен постельный режим. А домашние дела всё же могут заставить женщину совершать лишние движения. Поэтому стационарное лечение может стать наилучшим решением в таком вопросе.

Кроме недолгих прогулок по коридору, ничего другого там делать не придётся. Часто врачи рекомендуют питаться в палате. От вынужденного безделья, беременная женщина много спит, что считается лучшим лекарством.

Но изначально, чтобы определить степень тяжести симптома, беременная обязана сдать все анализы, пройти ультразвуковое обследование и тонусометрию. Оценив состояние матки, наличие гормонов, психологический настрой, доктор назначает соответствующие схемы лечения. Это успокаивающие, сохраняющие или поддерживающие препараты.

Ещё одно преимущество стационарного лечения – это капельницы. Внутривенные инъекции магния или магнезии действуют быстрее и эффективнее, нежели таблетки. Также с пациенткой рядом постоянно находятся врачи, которые при необходимости вовремя смогут оказать профессиональную помощь. И факт того, что она находится под контролем специалистов, успокаивают женщину.

Лечение медпрепаратами

Во избежание самопроизвольного аборта или гипоксии плода из-за тонуса матки при беременности на ранних сроках, необходимо принимать медикаментозное лечение. Для этого назначаются фармакологические препараты для снятия напряжения мышечных волокон.

Гинипрал. Благодаря содержащемуся в препарате селективному В 2 – Адреномиметику, снижается активность миометрия. Интенсивность сокращений уменьшается, угнетая спазмы в матке. Применяются в виде капельниц или таблеток.
Но – шпа (Дротаверин). Также снимает спазмы в мышцах живота. Однако препарат может проникать через плаценту, поэтому назначается, если есть реальный риск потери плода.
Магне В6. Назначенный на ранних сроках беременности, препарат восполняет дефицит магния, и предотвращает осложнения в последующих триместрах. Это плацентарная недостаточность, гестоз, пороки развития плода. Также средство нормализует клеточный метаболизм.
Папаверин. Снимает спазмы, снижает артериальное давление и в целом благотворно влияет на плод. На ранних сроках назначают в виде свечей.
Утрожестан. Восполняет недостаток прогестерона. Снижает риск выкидыша.
Дюфастон. Назначается при гормональной терапии. Основной компонент прогестаген выступает аналогом прогестерона.
Валериана или Пустырник. Седативные средства. Нормализуют эмоциональный фон. Помогают расслабиться и снять спазмы в брюшных мышцах. Принимаются исключительно в таблетированной форме, так как в настойках содержится спирт.

Лечение народными средствами

При тонусе матки на ранних сроках беременности может помочь и матушка – природа. Некоторые натуральные средства решают эту проблему не хуже медикаментов.

Мелисса. Готовят настой из 1 л воды и 20 г растения. Заварить траву на водяной бане. Затем непрерывно мешать в течение четверти часа. Когда отвар остынет, через ситечко или марлю процедить и смешать с 3 л мёда. Принимать 3-4 раза в день. Курс приёма варьирует от 1 до 2 месяцев.
Клюква. Ягоды клюквы пюрировать с помощью мясорубки или блендера, и смешать с сахаром в пропорциях 1:1. Также можно сделать пасту и из облепихи. Затем 5 ст.л. сладкой смеси развести в поллитрах воды и заменить таким напитком чай. Можно пить всю беременность.
Петрушка. Отвар петрушки отлично снимает спазмы, а содержащаяся в ней фолиевая кислота полезна любой будущей маме. Взять свежие листики петрушки, мелко нарезать и залить кипятком. Держать на медленном огне четверть часа. Употреблять 2 стакана в сутки на протяжении месяца.
Лимон и томат. Выжать сок из лимонов и томатов. В пропорциях помидора к лимону 9:1. В течение 14 дней выпивать по 100 мл коктейля утром за 30 минут до приёма пищи.
Сухофрукты и шиповник. На 1,5 л воды взять по 50 г шиповника, кураги и изюма. Кипятить 10-15 минут, не больше. В остывшем отваре размешать 2 ст.л. лугового мёда. 250-300 г разделить на 2 раза и за день выпить. Курс длится 5 месяцев.

Профилактика гипертонуса

В профилактических целях целесообразным будет делать или не делать некоторые вещи.

Например, нельзя:

нервничать;
переутомляться физически;
употреблять алкоголь, табак или наркотики;
поднимать тяжести;
питаться вредной пищей.

В то же время следует:

хорошо высыпаться;
больше отдыхать от домашних дел;
больше бывать на свежем воздухе;
обязательно посещать вовремя врача-гинеколога.

Мнение специалистов

С учётом нынешнего времени, новых технологий, присутствия в жизни каждого человека разнообразных гаджетов, специалисты советуют беременным женщинам менять свой образ жизни.

Чтобы выносить здорового малыша и избежать проблемных ситуаций при беременности, следует:

Существенно сократить пользование компьютером, телефоном или планшетом;
По возможности сменить место жительства на время беременности. То есть, уехать на дачу или в деревню, где воздух гораздо чище, чем в больших городах;
Чаще гулять на свежем воздухе в парке, где много деревьев;
Если позволяют условия, посещать бассейн. И вообще иметь больше контакта с водой. Принимать тёплые ванны. Море, озеро, речка приветствуются;
Не употреблять продукты, напитки и приправы, которые могут изменить тонус в худшую сторону;
Выполнять упражнения, связанные с правильным дыханием;
В голове держать только позитивные мысли.

Самое главное — помнить, что тонус матки при ранних сроках беременности не приговор. И ни в коем случае нельзя плакать и нервничать, так как такая реакция только ухудшает ситуацию. Забота о своём здоровье и здоровье малыша во многом зависит от поведения будущей мамы.

Видео тонус матки при беременности на ранних сроках

Гипертонус матки в первом триместре: диагностика и лечение:

Что делать при гипертонусе матки на ранних сроках беременности:

Практически каждая беременная женщина хотя бы единожды сталкивалась с данной проблемой. Тонус матки при беременности не является заболеванием, а лишь симптомом, который может возникнуть на любом триместре и говорит об угрозе выкидыша, поэтому требует специального лечения. Чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо знать о признаках данного состояния и методах профилактики и терапии.

Что такое тонус матки при беременности

Данным термином называют напряжение мышц матки. Нормальный тонус необходим для поддержания определенного положения/давления в полости органа, а патологическим считается гипертонус – чрезмерное напряжение мускулатуры и ее сокращение. Кратковременное повышение показателя происходит при чихании, смехе, во время оргазма, не доставляет дискомфорта женщине и не угрожает здоровью ребенка.

Устойчивое мышечное напряжение может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам во 2-3 триместре беременности. В лучшем случае патологическое состояние негативно отразиться на развитии плода, поскольку слишком напряженная мускулатура матки пережимает кровеносные сосуды, вследствие чего ухудшается доставка питательных веществ и кислорода к ребенку. Это угрожает гипоксией и задержкой развития малыша, поэтому женщины с высоким маточным тонусом нуждаются в пристальном внимании и наблюдении докторов.

Симптомы

Гипертонус матки при беременности по-разному проявляется на разных сроках. В первом триместре характерными симптомами патологии являются:

тянущие боли в нижней части живота;
отдающийся в поясницу и крестей болевой синдром.

Признаки тонуса матки при беременности на втором и третьем триместрах:

живот становится плотным, твердым;
появляются кровянистые выделения;
могут возникать схватки Брекстона-Хикса.

Цель последних – подготовить матку к предстоящим родам. Тренировочные схватки появляются на последних сроках беременности, характеризуются безболезненностью (относительной болезненностью) и кратковременностью. В крайние недели срока определить гипертонус становится сложнее: малыш сильно пинается, маточные стенки в ответ на это сокращаются. В данном случае следует обращать внимание на степень болезненности и регулярность подобных сокращений. Как правило, сокращения матки при гипертонусе сопровождаются болями сравнимыми:

со спазмами в первый день менструации;
болями в пояснице;
кишечной коликой.

Причины

Факторы, которые провоцируют повышенный тонус при беременности разнообразны. Зачастую они проявляются как следствие других проблем, сопровождающих беременность. Основными причинами патологического состояния являются:

Нехватка прогестерона. Самая распространенная причина гипертонуса на начальных сроках. Главной функцией гормона является подготовка стенок матки к внедрению плодного яйца. При недостаточной выработке прогестерона развивается повышенный тонус мышечного слоя органа.
Токсикоз. Гипертонус может возникнуть вследствие сильной рвоты, поскольку сокращения брюшины во время этого акта затрагивают и матку.
Пороки развития матки. Неправильная форма или аномальное расположение мышечных волокон органа может стать причиной гипертонуса в первом триместре.
Резус-конфликт. Если у мамы и ребенка разный резус-фактор, то организм беременной воспринимает малыша, как чужеродных объект, при этом иммунная система начнет производить антитела, направленные на его исторжение. Примечательно, что первая беременность с резус-конфликтом, как правило, протекает легко, поскольку антитела вырабатываются в небольшом количестве для запуска отторжения.
Растяжение матки. Патология может появиться на фоне многоводия или при многоплодной беременности. В таких условиях срабатывает защитный механизм матки, вследствие чего ее мышцы сильно сокращаются. Проблема зачастую возникает на 2 и 3 триместре срока.
Наличие воспалительных процессов, инфекций. Организм производит биоактивные вещества, стимулирующие сокращения мышечных волокон, что влечет гипертонус.
Неправильное положение плода. В конце беременности поперечное положение малыша может привести к повышению маточного тонуса и, как следствие, преждевременным родам.
Предшествующие аборты, выкидыши. Данные факторы отражаются на сократительной способности органа.
Социальные аспекты. Тяжелые физические нагрузки, вредные условия труда, частые стрессы, неполноценное питание, недосыпание являются неблагоприятными факторами, которые способны пагубно влиять на ЦНС женщины, из-за чего нарушаются маточные сокращения, а тонус увеличивается.

На ранних сроках

В течение первого триместра в организме женщины происходят серьезные изменения, поэтому внутренняя реакция на такой стресс может быть непредсказуемой. В начале срока гипертонус может носить временный характер, при этом он считается нормальным явлением. Частые причины симптома:

Женщина перенервничала. При этом матка начинает сокращаться во время переживаний. Факторами стресса могут служить сами грядущие изменения в жизни, связанные с предстоящим материнством. Чтобы нормализовать тонус, будущей маме следует успокоиться и отдохнуть.
Переутомление. Организм тратит значительное количество ресурсов на перестройку, поэтому будущей маме нужно много отдыхать и снять с себя часть домашних дел.
Недавно состоявшийся половой акт. При оргазме маточные стенки приходят в тонус. Если у женщины нет проблем со здоровьем, то интимная близость с мужем пойдет ей и малышу только на пользу, иначе от секса на время беременности ей следует отказаться.

Примерно у 60% беременных гипертонус в первые 3 месяца срока является опасным состоянием, которое сигнализирует о наличии отклонений. Симптом может указывать на:

Угрозу самопроизвольного прерывания беременности. В данном случае вместе с маточными сокращениями у женщин появляются кровянистые или коричневые выделения. Чтобы избежать этого, необходимо направиться в стационар для лечения.
Замершую беременность. Иногда развитие плода останавливается, а женщина какое-то время не замечает, что в ней больше нет жизни. Косвенным признаком этого является гипертонус на фоне исчезновения других присущих беременности симптомов.

На поздних сроках

Во втором триместре к перечисленным выше причинам гипертонуса добавляется увеличение в размере ребенка. С 3 по 7 месяц вынашивания плода повышенный маточный тонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью (неспособность шейки матки удерживать полость органа закрытой), что в совокупности приводит к самопроизвольному аборту, поэтому при появлении симптомов гипертонуса важно незамедлительно пройти осмотр гинеколога. В третьем триместре маточную активность периодически возрастает, поскольку организм так готовится к родам.

Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса отличаются от настоящих по таким признакам:

они нерегулярны;
непродолжительны;
не приносят нестерпимые болевые ощущения;
они прекращаются, если сходить в душ, сменить позу или выпить спазмолитик.

Какие продукты вызывают тонус

Пища незначительно, но влияет на тонус матки при беременности, при этом его повышение происходит вследствие злоупотребления определенными продуктами. К таким продуктам относятся:

бобовые;
яблоки, груши;
грибы;
репа;
капуста;
редис;
китайский салат;
хлеб;
каши;
персики;
газированные напитки.

Отдельно стоит перечислить продукты, которые снизят тонус матки – это:

лесной орех;
миндаль;
зеленые овощи.

Чем опасен тонус матки при беременности

Диагноз гипертонус может привести к опасным последствиям, если игнорировать его начальные симптомы. В данном случае беременность может завершиться самопроизвольным выкидышем или гибелью плода на ранних сроках. На последних неделях вынашивания ребенка могут случиться преждевременные роды. Кроме того, повышенный маточный тонус способен привести к развитию фетоплацентарной недостаточности, вследствие чего ухудшится питание малыша, обеспечение его кислородом. Итогом такого состояния станет задержка развития ребенка или внутриутробная гипоксия.

Диагностика

Обследованию женщины предшествует ее опрос, после гинеколог проводит осмотр. Части для постановки диагноза хватает этих двух мероприятий, однако даже при полной уверенности врача беременной проводят УЗИ для подтверждения. С помощью данного исследования можно намного точнее определить состояние органа, исключить другие заболевания со схожими симптомами (к примеру, миому матки) и узнать, на какой конкретно стенке выражен тонус. Силу маточных сокращений измеряют специальным прибором с датчиками (процедура — тонусометрия).

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Диагностировать патологическое состояние, которое способно спровоцировать выкидыш, можно самостоятельно в домашних условиях. При этом важно различать симптомы, которые наблюдаются при гипертонусе. Чтобы определить тонус матки, необходимо:

лечь на спину и расслабиться;
аккуратно прощупать живот пальцами, проверив состояние мышц;
если ткани мягкие, то оснований для беспокойства нет;
упругий, твердый живот говорит о повышенном сокращении мускулатуры, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать

Врачи назначают лечение проблемы, основываясь на силе тонуса и причине, его вызвавшей. В некоторых случаях, для сохранения беременности, терапия проводится в амбулаторных условиях. Женщинам с этим патологическим состоянием рекомендуется соблюдать постельный режим и пить спазмолитические средства типа Но-шпы или Папаверина. Как избавиться от тонуса матки при беременности? Нормализации маточных сокращений способствует:

снятие стресса;
исключение физических нагрузок;
прекращение половой жизни;
иглорефлексотерапия;
ароматерапия.

Кроме того, нормализовать состояние беременной получится, если:

убрать из рациона продукты, способствующие маточному тонусу;
чаще бывать на свежем воздухе;
много лежать, меньше заниматься домашними делами;
уменьшить вероятность стрессов;
принимать теплые ванны, душ;
посещать сеансы психотерапии.

При длительном гипертонусе при беременности врачи, как правило, настаивают на госпитализации и лечении пациентки в стационарных условиях. Так, больная не сможет нарушать постельный режим, как делают женщины, находясь дома. Кроме того, в больнице доктора будут внимательно следить за состоянием малыша и смогут своевременно снять мышечные сокращения, если будет риск начала преждевременных родов.

Медикаментозное лечение

Вне зависимости от причин возникновения патологии, матка в тонусе при беременности подлежит лечению. В ином случае могут начаться схватки, результатом которых станет выкидыш или преждевременная родовая деятельность. При своевременной, адекватной терапии можно легко добиться снятия тонуса, для чего врачи назначают препараты разных групп.

Если причиной патологического состояния стал дефицит прогестерона, женщине выписывают гормональные препараты с его содержанием. При избытке в крови мужских половых гормонов назначаются их антиподы. Если у беременной ярко выраженный токсикоз, который стимулировал маточные сокращения, доктора принимают меры для облегчения ее состояния. Часто при тонусе матки назначаются и содалитовые лекарства, к примеру, пустырник.

Таблетки

При гипертонусе проводят обязательное лечение успокаивающими средствами, кроме того, назначают спазмолитики и, в некоторых случаях препараты прогестерона или другие гормональные таблетки, помогающие снизить интенсивность маточных сокращений. К распространенным лекарственным средствам при высоком тонусе матки относятся:

Нозепам. Анксиолитическое средство (транквилизатор) принадлежит к группе производных бензодиазепина. Препарат оказывает седативное действие, обладает центральным миорелаксирующим и противосудорожным эффектом. Минус таблеток – они очень медленно всасываются, поэтому терапевтический эффект наступает лишь спустя 1-2 суток приема лекарства. Плюс Нозепама заключается в его эффективности и низкой стоимости.
Дюфастон. Препарат является практически полным аналогом естественного гормона прогестерона. Дюфастон положительно влияет на сократительную способность матки и многие другие физиологические процессы, протекающие в организме будущей мамы. Основной недостаток таблеток – их высокая стоимость при необходимости длительного лечения. Плюсами Дюфастона являются широкий спектр действия, эффективность и крайне редкое появление побочных эффектов.
Партусистен. Эффективное средство применяют при угрозе преждевременных родов или выкидыша, таблетки не оказывают негативного влияния на плод. Партусистен расслабляет маточную мускулатуру и относится к группе бета2-адреностимуляторов. Недостаток средства – это возможность возникновения некоторых побочных эффектов, к примеру, повышенного потоотделения, слабости, гипергликемии, спазмов и мышечных болей. Плюсом лекарства является его действенность при сохранении беременности.

Свечи

Оперативно снять маточный тонус помогают препараты в форме ректальных суппозиториев. Свечи вводятся в прямую кишку и оставляют до полного растворения. После попадания активного вещества в кровь сжижается возбуждение стенок матки. Доктора зачастую назначают следующие средства:

Папаверин. Свечи относятся к спазмолитическим лекарствам и расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру. Применяется Папаверин на любом сроке беременности, в чем его большой плюс. Другое преимущество средства – отсутствие побочных эффектов (за исключением единичных случаев). Минусом Папаверина считаются его противопоказания, включающие пониженное давление, глаукому, проблемы с почками.
Индометацин. Противовоспалительные свечи помогают снять гипертонус, назначаются, как правило, вместе с другими лекарственными средствами. Препарат отличается относительно низкой стоимостью, в чем его большой плюс. Недостатком же является возможность появления аллергической реакции.
Вибуркол. Спазмолитический, болеутоляющий гомеопатический препарат, который часто назначают, чтобы понизить тонус матки во время беременности. Свечи обладают жаропонижающим, успокаивающим действием. Весомый плюс препарата заключается в том, что благодаря составу, он не оказывает нагрузку на почки и печень. Минус средства – умеренная эффективность по сравнению с другими лекарственными средствами.

Упражнения

Оказать себе скорую помощь при наличии признаков гипертонуса женщина может с помощью специальных упражнений. Эффективные техники:

Коленно-локтевая поза. Нужно стать на колени, опереться на локти, подложив под них мягкий материал. Через несколько минут нахождения в этой позе дискомфорт проходит.
Поза кошки. Находясь на коленях, беременной нужно попеременно выгибать и прогибать спину. Смена позы должна проходить на медленном вдохе, в каждом положении нужно стоять по 5 секунд.

Прогноз

В большинстве случаев гипертонуса прогноз является благоприятным. Шанс успешного исхода сильно возрастает при своевременной диагностике и правильном лечении с соблюдением всех рекомендаций врача. Если помощь была оказана вовремя, удается подавить повышенную возбудимость маточных стенок и продлить срок вынашивания плода до даты родов. При прогрессировании патологии шанс рождения жизнеспособного ребенка появляется лишь на сроке 25-28 недель.

Как избежать

Профилактика гипертонуса помогает предотвратить появление неприятных симптомов и угрозу преждевременных родов. Для этого женщина должна:

правильно питаться;
избегать стрессовых ситуаций;
много спать;
отказаться от курения, употребления алкоголя;
соблюдать режим дня;
регулярно посещать гинекологический кабинет;
избегать физических нагрузок.

Видео

Почти 60% беременных слышат диагноз «тонус матки» уже при первом посещении гинеколога с целью подтверждения своего положения и постановки на учет. Это на первый взгляд неопасное состояние несет в себе определенные риски, связанные с вынашиванием и развитием плода. О том, как понять, что матка в тонусе, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на симптомах и причинах такого состояния, возможных методах его лечения и профилактики.

матки?

Во время беременности кратковременные сокращения гладкой мышечной ткани являются нормой. Это вполне естественное состояние, которое обычно не доставляет женщине никакого дискомфорта. Так, матка сокращается во время чихания, смеха, переживаний, гинекологического осмотра и ультразвукового исследования. Как только действие раздражителя прекращается, миометрий снова принимает расслабленное состояние.

На протяжении всей беременности матка напрягается довольно часто. До 12 недель мышечные сокращения являются наименее интенсивными, что связано с физиологией. На этом сроке организм работает на то, чтобы сохранить беременность и не допустить выкидыша. Постепенно количество сокращений увеличивается, а к 20 неделям они могут сопровождаться кратковременной болью. Это объясняется подготовкой организма женщины к родам.

В европейских странах такой физиологический процесс не требует особого внимания со стороны врача, если только он не сопровождается симптомами, доставляющими дискомфорт и свидетельствующими о серьезных нарушениях в организме. Чтобы не пропустить их, важно знать о том, как понять, что матка в тонусе. Женщину в первую очередь должно насторожить то, что мышечный орган находится в напряжении в течение длительного времени. Это является опасным сигналом того, что беременность и нормальное развитие плода находятся под угрозой.

Опасность повышенного тонуса при беременности

Постоянное напряжение миометрия может иметь негативные последствия для будущей матери и плода. Именно поэтому важно вовремя понять, что матка в тонусе. Как в первом, так и в последнем триместре беременности риски преждевременного окончания беременности достаточно высоки.

Опасность повышенного тонуса заключается в следующем:

нарушение имплантации плодного яйца;
анэмбриония;
самопроизвольное прерывание беременности;
преждевременные роды;
гипоксия;
гипотрофия.

Наиболее часто тонус матки возникает на ранних сроках беременности. В этот период напряжение мышечного органа может вызвать отторжение плодного яйца в процессе его имплантации. В результате этого произойдет остановка его развития и самопроизвольный выкидыш.

На поздних сроках беременности тонус матки обычно не доставляет беспокойств. Как правило, его связывают с тренировочными схватками Брекстона-Хикса. Матка просто готовится к родам. Этим и объясняются периодические сокращения мышц.

Тонус может не только вызвать дискомфорт у матери, но и привести к недополучению кислорода и питательных веществ плодом. В первом случае возникает гипоксия, а во втором - гипотрофия или остановка роста ребенка. Все это возникает по причине пережатия сосудов пуповины маткой, постоянно находящейся в напряжении. Вот почему так важно своевременно диагностировать такое состояние.

Симптомы повышенного тонуса матки при беременности

Многие женщины сомневаются в том, смогут ли они самостоятельно диагностировать у себя мышечное напряжение. На самом деле сделать это совсем несложно, хотя симптомы тонуса матки при беременности в 14 недель и в 38 существенно отличаются. Важно ознакомиться с ними как можно раньше.

Признаки тонуса матки на ранних сроках беременности следующие:

тяжесть в нижней части живота;
тянущие боли как при менструации;
дискомфорт в пояснице и области крестца.

Во втором и третьем триместрах признаки гипертонуса могут быть такими:

непроизвольные сокращения живота, во время которых он становится твердым, буквально «каменным»;
боли тянущего характера в нижней части живота и в пояснице.

Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота, обычно носят схваткообразный характер.

Указанные выше симптомы на любом сроке беременности могут сопровождаться мажущими кровянистыми выделениями. Этот признак мышечного гипертонуса требует экстренной медицинской помощи. Но для начала необходимо постараться успокоиться. В большинстве случаев при своевременно оказанной медицинской помощи беременность удается сохранить.

К симптомам тонуса матки при беременности 2 триместра и в третьем следует добавить изменения интенсивности шевелений плода по сравнению с предыдущими неделями. Женщину должен насторожить и дискомфорт, который возникает во время движений плода, что может быть связано с уменьшением места для него в матке. Обо всех своих подозрениях необходимо сразу же сообщить врачу-гинекологу.

В медицинской практике встречаются случаи, когда тонус матки протекает бессимптомно. В этом случае диагностировать состояние можно с помощью гинекологического осмотра или на УЗИ.

Причины состояния

Если прислушаться к описанным выше симптомам, то несложно понять, что матка в тонусе при беременности. Как и при других патологиях, причины этого состояния могут быть разнообразными. В первую очередь они связаны с физиологическими процессами, возникающими в организме в период вынашивания плода. Но чаще всего именно патологические изменения и проблемы обуславливают появление симптомов тонуса матки при беременности. Причины такого состояния заключаются в следующем:

Недостаток прогестерона в организме. На ранних сроках дефицит главного женского гормона, отвечающего за благоприятный исход беременности, может привести к нарушению процесса имплантации плодного яйца и самопроизвольному выкидышу. Аналогичные последствия могут возникать и при наличии других гормональных изменений в организме.
Сильный токсикоз. Рвотные позывы часто провоцируют сокращение мышц брюшной полости и матки. В этом случае важно сделать все необходимое для того, чтобы облегчить состояние женщины.
Аномалии развития матки. В редких случаях этот орган может иметь двурогую или седловидную форму, а также иметь другие нарушения. Все они препятствуют нормальному вынашиванию плода или вовсе делают его невозможным.
Резус-конфликт. Он возникает в том случае, когда у матери отрицательная группа крови, а у плода - положительная. В этом случае организм женщины отторгает ребенка, как инородное тело. В это время и возникает гипертонус.
Воспалительные и инфекционные процессы половых органов или в полости матки. В этом случае гипертонус часто сопровождается другими симптомами: выделения, зуд и т.д.
Сильное растяжение матки. Такое состояние возникает при многоплодной беременности, многоводии, больших размерах плода.
Психологические проблемы. Стресс оказывает непосредственное влияние на состояние гладкой мускулатуры.
Изменение перистальтики кишечника. С наступлением беременности изменения затрагивают не только репродуктивные органы, но и другие системы организма. Так, повышенное газообразование вполне может вызвать напряжение матки.
Выкидыши и аборты в прошлом. Неблагоприятный исход предыдущих беременностей может отрицательно сказаться на состоянии настоящей. Женщинам, которые входят в группу риска, нужен постоянный контроль со стороны гинеколога.

Диагностика гипертонуса

Поставить правильный диагноз и понять, что тонус матки при беременности, как и при любых других изменениях в организме, не связанных с физиологическими процессами, можно после предварительного сбора анамнеза. Медицинская диагностика этого состояния проводится разными способами:

Гинекологический осмотр. Проводится врачом-гинекологом только на ранних сроках беременности. После 20 недели пальпацию делают через переднюю брюшную стенку. При этом женщина лежит горизонтально на спине с согнутыми в коленях ногах. Такое положение позволяет снять напряжение в брюшной стенке и почувствовать уплотнение.
Ультразвуковое исследование. Этот способ позволяет не только диагностировать гипертонус, но и установить его степень, а также то, какую стенку матки он затрагивает.
Тонусометрия. Диагностика проводится с помощью специальных датчиков, измеряющих тонус матки. Этот способ применяется гораздо реже предыдущих, поскольку в большинстве случаев выявить гипертонус не составит особого труда. Гораздо сложнее определить причину такого состояния.

Выявить, что матка находится в тонусе, можно и самостоятельно. Но делать это нужно во втором триместре беременности, когда матка будет расположена выше уровня пупка. Как понять, есть ли тонус матки? Для этого следует занять горизонтальное положение на ровной поверхности, согнуть ноги в коленных суставах и постараться расслабиться. После этого аккуратными движениями пальпировать поверхность живота. Твердый, особенно «каменный» живот будет свидетельствовать о гипертонусе. Это сигнал о том, что нужно обратиться к врачу.

Как понять, что матка в тонусе на УЗИ?

Для диагностики гипертонуса врачу достаточно провести осмотр согласно сроку беременности. А вот для подтверждения своих предположений гинекологом чаще всего и назначается УЗИ. Это дополнительное обследование, которое помогает оценить степень утолщения мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам УЗИ врач видит, существует ли угроза прерывания беременности.

Преимущество такого способа обследования заключается в том, что он позволяет выявить локальный тонус, то есть на отдельных участках матки. Именно его женщина чаще всего не ощущает, при этом опасность неблагоприятного исхода беременности сохраняется.

Если на УЗИ выявляется, что матка на 36 неделе беременности в тонусе, а симптомы, которые беспокоят женщину (болевые ощущения, мажущие выделения), усиливаются, это может свидетельствовать о начале родовой деятельности. В этом случае беременной требуется экстренная помощь.

Лечение повышенного тонуса у беременной

Независимо от того, каким способом было выявлено мышечное напряжение - при проведении ультразвукового исследования или самостоятельно, консультация и осмотр гинеколога являются обязательными. Только врач может определить, насколько сильными являются симптомы тонуса матки при беременности. Лечение будет зависеть именно от этого, а также от причин, которые его вызвали.

Женщине, у которой диагностирован тонус матки, назначается постельный режим. Если напряжение не представляет риска для матери и плода, лечение проводится в амбулаторных условиях.

Традиционная терапия включает прием следующих медицинских препаратов:

"Но-шпа";
"Папаверин";
"Магний B6";
настойка пустырника.

Все эти средства помогут снять спазм мышечной мускулатуры, но они не устранят причину, по которой возник тонус матки при беременности (2 триместр). Симптомы через некоторое время снова проявят себя. К тому же токсикоз к началу 2 триместра обычно отпускает, а это значит, что он не может вызвать спазм мышц брюшной стенки. Поэтому до конца 13 недели женщина обязана сдать все анализы для выявления гормональных нарушений и кровь на определение резус-фактора.

В соответствии с результатами врач назначит необходимое лечение. Если тонус связан с недостатком прогестерона, он устраняется приемом специальных медицинских препаратов, если же напряжение образуется за счет избытка мужских гормонов, то его корректируют антиподами. При резус-конфликте назначается другая, но не менее эффективная терапия. И еще стоит отметить, что чем раньше женщина обратится к врачу, тем быстрее ей будут назначены необходимые анализы и найдена причина такого состояния. Не стоит рисковать собственным здоровьем и жизнью своего малыша.

В каких случаях нужна госпитализация?

Если тонус продолжается слишком долго и его не удается снять в амбулаторных условиях, врач будет настаивать на дальнейшем лечении в стационаре. Несмотря на то что большинство женщин пытаются договориться с гинекологом не выдавать им направления в роддом, стоит отметить, что в госпитализации есть и свои преимущества:

Беременная на все 100% будет соблюдать предписанный ей постельный режим. Она уже не сможет отвлечься на выполнение домашних дел, таких как готовка, уборка, стирка и т.д.
В больнице женщина будет круглосуточно находиться под наблюдением врачей, которые смогут при необходимости своевременно сбить усилившиеся спазмы. К тому же беременной не придется гадать и пытаться понять, если ли тонус матки, как это она делала в домашних условиях. Систематические осмотры врачей помогут своевременно выявить любые изменения.

После того как причины и симптомы повышенного тонуса матки при беременности будут устранены, можно говорить о продолжении терапии в домашних условиях.

И еще стоит отметить, почему так важно вовремя обратиться в больницу. Дело в том, что роды, начавшиеся после 28 недели беременности, считаются преждевременными. И хотя ребенок еще не доношен, ему можно попытаться спасти жизнь. Поэтому врачи будут всячески пытаться дотянуть хотя бы до этого срока, но еще лучше, если его удастся продлить. А вот если тонус матки спровоцирует начало родовой деятельности на 25 неделе, гинекологи будут принимать все меры, чтобы остановить ее. Дети, появившиеся на свет на таком сроке, выживают крайне редко или имеют множественные патологий развития в дальнейшем.

Большинство женщин, особенно в случае повторной беременности, не спешит в больницу при тянущих болях в животе или в пояснице. Даже если они уже знают о том, как понять, повышен ли тонус матки и смогли самостоятельно выявить его причину, как правило, будущие мамы сначала пытаются снять его самостоятельно. Кроме таких медикаментов как "Но-шпа" и "Папаверин" устранить дискомфорт, вызванный спазмом мышечной мускулатуры, помогут следующие действия и упражнения:

Полноценный отдых и здоровый сон. По отзывам, симптомы тонуса матки при беременности часто появляются после интенсивных нагрузок (уборка, поднятие тяжестей, напряженный рабочий день). В этом случае женщине необходимо обеспечить хороший отдых. Важно создать условия для того, чтобы она могла расслабиться. Тогда и тонус как рукой снимет.
Упражнение «кошка». Беременной нужно встать на четвереньки, прогнуть спину и поднять голову вверх. Через минуту вернуться исходное положение. Выполнить 3-4 подхода, после чего принять горизонтальное положение и отдохнуть около часа. Через некоторое время нужно проверить, что не повышен тонус матки. Как понять это, было описано выше.
с упором на локти, чтобы матка оказалась в подвешенном состоянии. Это позволит снять или уменьшить гипертонус.
Опустить голову вниз, максимально расслабив мышцы лица и шеи. При этом вдыхать и выдыхать воздух нужно исключительно ртом.

Профилактические мероприятия

Если прислушиваться к своим ощущениям, то сложно будет пропустить явные симптомы тонуса матки. А понять, как устранить их, поможет консультация гинеколога и строгое соблюдение его назначений. Ну а чтобы и вовсе забыть про дискомфорт во время беременности, нужна профилактика:

избегать чрезмерных физических нагрузок;
стараться решить любые конфликты мирным путем, не допускать стрессовых ситуаций;
придерживаться принципов правильного питания и распорядка дня;
обеспечить полноценный отдых в течение дня и здоровый сон ночью;
отказаться от алкоголя и курения даже в малых дозах, желательно сделать это еще на этапе планирования;
следить за свои весом;
отказаться от половых контактов на последних неделях беременности;
носить дородовый бандаж, который будет поддерживать матку и снимет мышечное напряжение.

Такие симптомы тонуса матки на 33 недели беременности, как боль в пояснице и внизу живота, часто связаны с физиологическими процессами и подготовкой к родам. Но чтобы исключить вероятность развития осложнений и минимизировать риск преждевременных родов, следует обратиться к врачу. Кроме того, регулярное посещение гинеколога и постоянный гинекологический контроль помогут сохранить жизнь будущему ребенку.

Матка - это орган, подвергающийся наибольшей нагрузке при беременности. Каждое мышечное волокно в процессе вынашивания плода утолщается и удлиняется в несколько раз. Однако подобный процесс является абсолютно естественным, закономерным и безболезненным, и при нормальном состоянии матки он не сопровождается напряжением ее мышц. Другими словами, даже растянутые и удлиненные, они находятся в состоянии покоя.

Однако у многих женщин во время беременности наблюдается такая ситуация, как повышенный тонус матки. То есть мышцы, которые должны были находиться в расслабленном состоянии и не причинять беспокойства будущей маме, сокращаются, вызывая повышенное давление в области малого таза.

В ряде случаев повышенный тонус матки не является патологией: при сокращении мышц во время смеха, чихания или даже оргазма. Кроме того, в последнем триместре беременности мышечные ткани матки могут сокращаться в рамках так называемых «тренировочных» схваток: достаточно слабых и непродолжительных, представляющих собой своеобразную репетицию перед появлением ребенка на свет. Как вы могли заметить, во всех этих случаях повышенный тонус сохраняется на протяжении короткого промежутка времени, и необходимости избавиться от него не возникает. Если же он не проходит достаточно долго, то возникает угроза для здоровья матери и будущего ребенка, а также вероятность преждевременных родов или выкидыша.

Как определить повышение тонуса в матке?

Основные симптомы, говорящие о том, что ваша матка слишком долго находится в тонусе, сводятся к следующим:

Тянущие, ноющие боли в нижней части живота. Как несложно догадаться, по ощущениям они могут быть очень похожи на те болезненные позывы, которые вы чувствуете во время критических дней.
Напряжение живота. Этот симптом наиболее заметен уже во втором и третьем триместрах беременности: живот в буквальном смысле слова твердеет, сжимается из-за чрезмерного напряжения мышц матки.
Боли в области поясницы и крестца - наиболее близких к матке отделах позвоночника.
Кровянистые мажущие выделения. Это самый тревожный симптом, при обнаружении которого вам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условиях. Сразу же вызывайте скорую помощь, иначе вы можете потерять своего ребенка.

Как снять повышенный тонус матки у беременных?

Если вы на протяжении долгого времени наблюдаете у себя повышенный тонус матки, то мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу. Основные же приемы, с помощью которых можно снять напряжение с важнейшего детородного органа в домашних условиях, заключаются в следующих методах:

Постельный режим, отказ от физической нагрузки, здоровый сон, частое пребывание на свежем воздухе. Если вы планировали до последнего ходить на работу и столкнулись с повышенным тонусом матки, то стоит задуматься, важнее ли вам заработная плата здоровья и благополучия вашего малыша.
Спазмолитические лекарства. Это стандартное лечение, направленное на снятие гипертонуса мышц любого органа. Беременным чаще всего назначают такие препараты, как «Папаверин» или «Но-Шпа».
Успокоительные лекарственные средства. Повышенный тонус нередко связан с эмоциональным напряжением, стрессовым состоянием будущей мамы. Поэтому ей могут назначить настойку валерианы, пустырника или других относительно безобидных успокоительных трав.
Физиотерапия, рефлексотерапия, психологические консультации. Это еще несколько способов, главной целью которых является снятие у будущей матери напряжения: как физического, так и психологического.

Гормональные препараты. Порой причиной гипертонуса становится недостаток или, например, избыток прогестерона в организме женщины. В таком случае ей выписывают гормональные лекарства, призванные повысить или, напротив, снизить их концентрацию в крови пациентки.
Правильное питание, лекарства для снижения газообразования в кишечнике. Проблемы с пищеварительной системой - стандартный спутник беременности, и порой именно они обуславливают продолжительный повышенный тонус матки. Для избавления от таких проблем может быть назначена витаминизированная диета и специальные препараты.

Кровеостанавливающие препараты. Они назначаются при наличии кровянистых выделений. Это может быть «Этамзилат натрия», «Дицинон» и другие лекарства.

Это лишь несколько наиболее распространенных ответов на вопрос о том, что делать при гипертонусе матки. И даже по ним становится ясно, насколько индивидуальным является назначение тех или иных способов борьбы с проблемой, и насколько сильно будет различаться лечение в зависимости от причин повышенного тонуса. Поэтому мы советуем пользоваться этими данными лишь как общими рекомендациями и обязательно обратиться к врачу для конкретизации вашей лечебной программы.

Почему возникает повышенный тонус матки?

Перед там, как назначить вам лечение, призванное снизить гипертонус матки, доктор проведет обследование для выяснения его причин. Чаще всего эта ситуация возникает в одном их следующих случаев:

Аномалии и пороки развития репродуктивной системы, то есть индивидуальные (чаще всего врожденные) особенности организма.
Гормональные проблемы (недостаток или избыточная концентрация прогестерона).
Воспалительные процессы, опухоли и инфекции в матке или ее придатках.
Стрессы, эмоциональные срывы, психологические или физическое перенапряжение, нарушение правильного режима дня, недостаток сна и т.п.

Вредные привычки (употребление спиртного, наркотических веществ, курение).
Сделанные ранее аборты, произошедшие до нынешней беременности выкидыши или преждевременные роды.
Различные нарушения соматического характера (недуги почек, печени, сердца и других органов).
Токсикоз, неправильное питание, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
Многоплодная беременность, крупные размеры плода или чрезмерный объем околоплодных вод.
Резус-конфликт матери и будущего ребенка, при котором тщательное наблюдение за пациенткой необходимо вести с самых первых дней беременности.

Таким образом, причин у гипертонуса матки может быть достаточно много, и правильная диагностика в вашем конкретном случае крайне важна для того, чтобы убрать эту проблему эффективно и безвредно. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье малыша - выявляйте симптомы и обращайтесь к врачу своевременно!